Главная » ЗППП » Вы сейчас просматриваете:

Генитальный герпес у женщин: причины проявления герпеса, симптомы и методы лечения

генитальные герпес лечение

В настоящее время существует 8 типов простого герпеса, которые также обозначаются как ВПГ. В случае генитального герпеса принимают участие первые два его типа, хотя, конечно же, возбудителем является ВПГ-2 (вирус простого герпеса), это случается в 8-ми из 10-ти случаев и лишь в 2-х из 10-ти генитальный герпес вызван ВПГ-1.

ВПГ-1 и ВПГ-2 можно легко обнаружить в организме почти каждого взрослого человека, по статистическим данным, лишь 10% населения не инфицированы данным вирусом. Данный вирус, находясь в нервных узлах (в районе спинного мозга), проводит там всю жизнь, и только у некоторых инфицированных людей он периодически проявляет себя.

Для первичного этапа инфицирования достаточно ВПГ-1, а вот проявления, вызванные повторно, чаще всего связывают с ВПГ-2. Генитальный герпес у женщин поражает область наружных половых органов, а также саму промежность и прилегающую к ней область заднего прохода. Довольно редки случаи поражения данным вирусом шейки матки и влагалища в целом, при осложнении генитальный герпес наносит вред самой матке и яичникам.

Генитальный герпес у мужчин и женщин в большинстве случаев передается половым путем. Причем стоит отметить, что ВПГ-1 передается при орально-генитальном половом акте, а ВПГ-2 – при генитально-генитальном и генитально-анальном половых актах. При заражении только у 50% можно заметить выраженные признаки данного заболевания, остальная половина выглядит абсолютно здоровыми. Бытовая передача инфекции генитального герпеса существует, но встречается в довольно редких случаях (раны, трещины на кожном покрове). Использование барьерных средств предохранения снижает риск инфицирования в два раза.

К группе риска можно отнести следующие лица:

  1. Лица со сниженным иммунитетом в результате простуды, химиотерапии (вирус, находящийся в нервных узелках, начинает активную деятельность);
  2. Отсутствие постоянного и проверенного полового партнера (при вступлении в незащищенный половой акт, хотя барьерные средства защищают только вполовину).

Вернуться к содержанию

Генитальный герпес: причины

Раньше существовало мнение, по которому ВПГ-1 не относили к генитальному герпесу, а считали, что данная разновидность вируса вызывает лишь симптомы, похожие на простуду, которые могут также сопровождаться высыпаниями на губах в виде пузырьков. Генитальный герпес тесно связывали именно с ВПГ-2. Сейчас специалисты выделяют оба эти вируса в качестве причины генитального герпеса, поскольку и ВПГ-1, и ВПГ-2 передаются во время половых актов.

Различают первичное и вторичное инфицирование. Первое обычно происходит еще в дошкольном  возрасте (инфицирование случается воздушно-капельным путем), причиной служит, конечно же, несоблюдение правил и мер личной гигиены, а также низкий уровень жизни и большая плотность находящегося в одном месте населения. Вторичное инфицирование связывают уже с половыми контактами. Особенно в случаях, когда подростки рано вступают в половые контакты  и неразборчиво относятся к партнерам (частая их смена и незащищенные акты).

Причинами заболевания генитальным вирусом  могут послужить следующие факторы:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Невылеченные венерические заболевания;
  • Половая принадлежность (количество зараженных женщин довольно сильно превышает мужчин);
  • Аборты, использование спиралей;
  • Постоянные стрессовые ситуации;
  • Заболевания простудного характера, вызванные переохлаждением, перегревом либо при смене климатической зоны.

При ослабленном иммунитете организм не оказывает должного сопротивления вирусу и позволяет активные действия с его стороны.

Генитальный герпес у мужчин в большинстве случаев поражает мочеполовую систему, когда у женщин это канал, прилегающий к шейке матки. Причем часто данное заболевание имеет латентное течение (бессимптомное).

генитальный герпес обследование
Вернуться к содержанию

Генитальный герпес: симптомы

Во время рецидивов появляются видимые проявления вируса простого герпеса. Это длится до 2-х недель, и затем инфекция продолжает свое латентное существование.

Обычно сначала заметным становится покраснение кожного покрова (область заднего прохода, промежности, внутренняя поверхность бедер, а также наружные половые органы, часть матки и влагалище в целом), которое сопровождается зудом и небольшой болью. После этого кожа покрывается пузырьками, наполненными жидкостью либо мутного, либо прозрачного характера, которые имеют свойство сливаться в большие размеры. В течение недели данные пузырьки прорываются и оставляют после себя язвочки на коже. Здоровая кожа покроет пораженный участок за пару недель.

Изучая клинические проявления генитального герпеса у женщин, различают генитальный герпес верхнего и нижнего отделов половой системы:

  1. Герпес верхнего отдела (имеются симптомы воспаления неспецифического характера, например, периодичное наличие выделений из влагалища, болей в области промежности и малого таза в целом, а также в области тела матки);
  2. Герпес нижнего отдела (различают два проявления клинических признаков: появление пузырьков, наполненных жидкостью, и воспалительный процесс).

Генитальный герпес у мужчин, поражая мочеиспускательный канал, затрудняет процесс мочеиспускания зудом и покалыванием в процессе. Отмечается воспаление лимфатических узлов, находящихся в паху.

Признаки генитального герпеса не заканчиваются на этом. Наблюдается общее недомогание, вызванное повышением температуры тела, головной болью и болевыми ощущениями в мышцах.

Вернуться к содержанию

Диагностика генитального герпеса

Признаки и симптомы генитального герпеса даже опытный специалист при первичном и довольно внимательном осмотре может спутать с рядом других инфекционных заболеваний, поражающих половые органы (возможно сочетание нескольких инфекций), либо даже с заболеваниями кожного и слизистого покрова, не носящими инфекционный характер. Поэтому при диагностировании генитального герпеса обязательно проведение лабораторных анализов.

Методы, отличающиеся своей высокой точностью и надежностью, – это вирусологическое исследование и метод ПЦР:

  • Вирусологическое исследование (в ходе проведения данного лабораторного анализа жидкость, которой наполнены пузырьки на теле, определяют в специальную среду либо куриный эмбрион для того, чтобы пронаблюдать возможное размножение вируса);
  • Метод ПЦР (данный метод позволяет обнаружить молекулы ДНК вируса простого герпеса первых двух типов со 100%-й чувствительностью и способностью выявления именно ВПГ из числа других вирусов).

Существуют также вспомогательные методы, позволяющие определить антитела к данному вирусу в крови пациента (методы ПИФ, РИФ, ИФА).

  • ПИФ — обнаружение антигенов во взятом общем мазке;
  • РИФ — обнаружение антител к антигенам, известным заранее;
  • ИФА — определение антител к возбудителям определенной инфекции во взятой крови пациента.

Данная диагностика очень важна при беременности для точного выяснения течения инфекционного процесса.

генитальный герпес профилактика
Вернуться к содержанию

Герпес генитальный: последствия

  • Несмотря на то что вирус простого герпеса можно обнаружить почти у каждого, его лечение нужно обязательно проводить, поскольку последствия могут быть довольно серьезными:
  • Заражение своих половых партнеров (постоянного партнера);
  • Ярко выраженная симптоматика в течение длительных временных периодов (иногда продолжается несколько месяцев);
  • Проблемы при мочеиспускании (задержка мочи);
  • Обострение инфекций возбудителями, которыми являются различные бактерии;
  • Поражение инфекцией внутренних органов путем проникновения ВПГ в мозг (при сниженном иммунитете);
  • Повышение возможности столкнуться с раком шейки матки;
  • Поражение нервной системы инфекцией (герпетическая невралгия сплетения нервов в тазовом отделе, выражается болями, часто сравниваемыми с острым животом);
  • Проблемы с психикой и сексуальностью у женщин при первичном диагностировании генитального герпеса.

В случае незаконченного курса лечения женщины могут столкнуться с возникновением спаек в маточных трубах (приводит к бесплодию), а также с различными воспалительными процессами (рак шейки матки). При беременности часто сталкиваются с нарушенным развитием плода и другими патологиями во время беременности. Имеют место случаи выкидышей и начала родов ранее намеченного специалистом срока.

Вернуться к содержанию

Генитальный герпес при беременности

В случае если женщина была давно инфицирована ВПГ или при заражении в первом триместре беременности, очень низкая вероятность заражения новорожденного, один из ста случаев. При наличии герпеса беременная пациентка постоянно осматривается на случай его осложнений. Если рецидив пришелся на момент родов, необходимо провести кесарево сечение (риск заражения ребенка доходит до 50-ти процентов в этом случае).

В случае если у беременной женщины отсутствует генитальный герпес, ей нужно осмотрительно вступать в половые контакты на последних месяцах беременности, чтобы не быть им инфицированной.

Проведение лечения опирается на процедуру химиотерапии, которая основана на препаратах, содержащих АЦВ или ВЦВ (зовиракс). Лечение длится 5 дней в случае рецидива либо первичного поражения инфекцией и полгода – в случае профилактического лечения.

Данные препараты советуют принимать после 3-месячного срока беременности, причем обязательно параллельное применение иммуностимуляторов.

Врач, ведущий вашу беременность, должен достаточно осторожно подбирать противовирусную терапию и затем вести должный контроль в процессе лечения.
Вернуться к содержанию

Генитальный герпес: лечение

Лечение генитального герпеса направлено на длительное блокирование ВПГ иммунной системой человека.
Схема лечения генитального герпеса бывает двух основных видов:

  • проведение терапии противовирусного характера: эффективность лечения достигает 80-ти процентов; курс лечения основан на таких лекарственных препаратах, которые содержат в себе АЦВ (ацикловир), например, ацикловир-акри и зовиракс; существуют различные формы выпуска данных препаратов (таблетки, мази, раствор для уколов внутривенно); группа АЦВ-содержащих препаратов иногда заменяется триаптеном или алпизарином;
  • проведение иммунотерапии параллельно с терапией противовирусного характера (направлена на проведение коррекции звеньев иммунитета, специфического и неспецифического).

Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к специалисту, желательно сразу после того, как появятся высыпания или даже когда они только должны появиться, если вы в силах это предугадать по симптомам, предшествующим новообразованиям.

В случае если рецидивы у пациента возникают слишком часто (примерно раз в два месяца), необходимо провести длительное лечение, которое может занять несколько месяцев, зато после частота обострений уменьшится на 75%. Лечебные средства, назначенные для проведения курса лечения, должны быть подобраны индивидуально каждому пациенту, учитывая различные факторы.

На данный момент не существует вакцины против вируса простого герпеса, поэтому на предложения полного его излечения нужно смотреть с осторожностью: это обман.
Вернуться к содержанию

Профилактика генитального герпеса

Должно быть известно, что генитальный герпес является неизлечимым заболеванием. Поскольку ВПГ постоянно будет находиться в организме и периодически вызывать рецидивы, то единственным решением является продление промежутков времени между ними. Для этого существует ряд препаратов противовирусного характера, выпускаемых в форме таблеток и различных кремообразных состояний (мази, кремы).

Следует уделить внимание использованию барьерной контрацепции при половом акте со случайным партнером, но в то же время следует помнить о том, что высыпания могут быть не только на половых органах, но также на других областях кожного покрова (бедра, промежность, ягодицы, живот).

В случае если вы больны генитальным герпесом и у вас периодически возникают рецидивы, необходимо принять меры для того, чтобы оградить от заражения своего партнера:

  • отказ от половой жизни на период рецидива;
  • предохранение использованием презерватива (несмотря даже на то, что у вас «здоровый» период с отсутствием высыпаний);
  • предметы личной гигиены должны быть личными (не допускать пользование вашим полотенцем другими лицами).

Стоит отметить, что белье больного можно стирать вместе с остальным, поскольку в горячей воде гибель ВПГ наступает моментально.

загрузка...
Комментарии:
Оксана пишет:
18.10.2013

Количество заболевших среди женщин объясняется не их большей восприимчивостью, а тем, что они обследуются чаще.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

* Copy This Password *

* Type Or Paste Password Here *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>