Открыть меню

Аденомиоз матки — диффузный, очаговый и узловой, симптомы и лечение

аденомиоз фото

Аденомиоз — это прорастание внутренней оболочки матки в мышечную ткань. Развитие этого заболевания происходит в результате заброса менструальной крови с частичками эндометрия в маточные трубы и брюшную полость или из базального слоя (регенерирует в каждом цикле слой эндометрия).

Виды аденомиоза

  • Диффузный. Патологические прорастания эндометрия в мышечный слой происходят диффузно по всей площади матки. Это самая сложная форма заболевания, которую невозможно устранить хирургически, поскольку потребуется удалять слишком большие фрагменты матки.
  • Очаговый. Локальное прорастания эндометрия в мышечный слой. Диагностируется у женщин в предклимактерический период. Тяжело поддается консервативному лечению, часто возникают рецидивы.
  • Узловой. Прорастание эндометрия в мышечный слой сопровождается формированием множественных узлов, заполненных менструальной кровью и окруженных соединительной тканью. По форме узловой аденомиоз похож на миому матки, однако произрастает из железистой ткани, а миома – из мышечной. Чаще всего диагностируется у молодых женщин детородного возраста.
  • Диффузно-узловой. Характеризуется выявлением одновременно аденоматозных узлов и диффузных очагов.

Стадии развития заболевания:

  1. Ограничение патологического процесса под слизистой оболочкой тела матки.
  2. Распространение патологического процесса до середины толщины тела матки.
  3. Вовлечение в патологический процесс всего мышечного слоя матки до наружного (серозного) слоя маточной стенки.
  4. Вовлечение в патологический процесс соседних органов, серозной оболочки малого таза.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Наиболее характерными проявлениями аденомиоза являются:

  • выделения из влагалища перед менструацией и после нее, имеющие темно-коричневый цвет;
  • боли в нижней части живота, которые могут распространяться в паховую область, прямую кишку и влагалище;
  • ПМС (средней или тяжелой формы);
  • чрезмерно обильные месячные;
  • появление болей в области малого таза перед началом, во время и после менструаций;
  • нарушение менструального цикла (в большинстве случаев сокращение);
  • появление болевых ощущений во время полового акта (диспареуния);
  • изменение формы и величины матки (определяется после обследования);
  • анемия;
  • общая интоксикация, которая проявляется ознобом, рвотой, тошнотой, головокружением.

Аденомиоз — частая причина бесплодия. При попадании в мышечный слой матки клетки эндометрия начинают стремительно разрастаться, не имея выхода наружу во время менструации, чем вызывают небольшое кровоизлияние в пораженном участке, приводящие к воспалению. Примерно у каждой второй женщины, которая обращается к специалистам по вопросам бесплодия, диагностируют аденомиоз.

Аденомиоз в менопаузе

В период менопаузы проявления аденомиоза уменьшаются, но не исчезают полностью. Появляются очаги атрофированного эндометрия, который не реагирует на воздействие гормонов.

В это время женщина не нуждается в медикаментозном или хирургическом лечении, за исключением случаев осложненного течения патологии, когда аденомиоз сочетается с миомой матки.

Вернуться к содержанию

Причины

Внутренний эндометриоз как отдельное заболевание рассматривается в гинекологической практике небольшой отрезок времени, поэтому причины его возникновения до конца не изучены.

Риск развития заболевания увеличивается при:

  • Стрессовых ситуациях и регулярном перенапряжении.
  • Активном образе жизни, совмещении больших нагрузок на работе (работа, связанная с тяжелым физическим трудом), воспитания детей и работы по дому (бизнес-леди).
  • Гормональном дисбалансе. К аденомиозу может привести раннее или позднее половое созревание, длительный прием оральных контрацептивов.
  • Генетической предрасположенности к заболеванию.
  • Посещении соляриев и приеме солнечных ванн. В молодом возрасте последствия не опасны, а организм женщин после 30 лет повышено восприимчив к облучениям. Грязевые ванны при неправильном использовании также наносят вред организму. Поэтому перед началом проведения грязевой терапии нужно проконсультироваться с гинекологом.
  • Перенесении маточных хирургических операций, после абортов, механических травм, выскабливания, медицинского вмешательства после выкидыша.
  • Сопутствующих воспалительных процессах внутренних органов, эндокринных заболеваниях, патологиях желудочно-кишечного тракта, ожирении, аллергии.

Вернуться к содержанию

Диагностика аденомиоза

Постановка диагноза требует проведения:

  • гинекологического осмотра при помощи зеркал;
  • кольпоскопии;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализа микрофлоры влагалища;
  • гистероскопии и лапароскопии;
  • общего обследования организма (органы дыхания, кровообращения, пищеварительная и мочеиспускательная системы);
  • МРТ.

Для выявления возможных противопоказаний к приему препаратов пациентка направляется на консультацию и осмотр терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, гематолога.

При назначении хирургического лечения потребуется предварительная подготовка пациенток.

В подготовку входит:

  • сдача биохимического анализа крови;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • общий анализ мочи;
  • повторное исследование мазков, взятых из влагалища (для анализа микрофлоры);
  • рентген органов грудной клетки.

Эти процедуры помогут избежать появление негативных последствий в ходе лечения.

Вернуться к содержанию

Лечение

нормальная матка и матка при аденомиозе

Лечение аденомиоза осуществляется терапевтическими и хирургическими методами.

Медикаментозная терапия нормализует работу гормональной и иммунной системы. Состояние стабилизируется от двух до трех месяцев. Конкретные сроки определяются специалистом индивидуально для каждой пациентки.

Выбор способа лечения аденомиоза зависит от симптомов и степени их тяжести. Особое внимание обращают на желание пациентки в будущем иметь детей.

При отсутствии сильных болей для лечения достаточно использования безрецептурных препаратов. Спазматические боли можно облегчить использованием грелки.

При сильных болях, которые имеют отношение к внутреннему эндометриозу, врач выписывает нестероидные противовоспалительные препараты. Курс лечения длится несколько дней до начала менструации.

При наличии болезненных и обильных менструаций гинеколог назначает женские половые гормоны. У современных гормональных препаратов риск появления побочных эффектов минимален за счет избирательного действия на организм.

Гормональные препараты увеличивают шанс забеременеть и используются для лечения бесплодия у пациенток с диагнозом аденомиоз.

Лечение поможет добиться нормализации гормонального фона через 4-6 недель терапии, наладить менструальный цикл пациентки.

При отсутствии результата от медикаментозного лечения применяется хирургический метод терапии, целью которого является удаление очагов аденомиоза и восстановление нормального анатомического строения матки. Период восстановления организма после операции составляет несколько дней, но после этого пациентка должна находиться под наблюдением врача и регулярно проходить обследования.

Способы хирургического лечения аденомиоза

  • Электрокоагуляция. Удаление новообразований при помощи электрического тока под анестезией.
  • Лазерная коагуляция.
  • Аргоноплазменная коагуляция.
  • Лазерный дриллинг – создание каналов, которые препятствуют распространению очагов аденомиоза.

Только полное удаление матки поможет навсегда избавиться от симптомов внутреннего эндометриоза.

Малоинвазивные методы лечения аденомиоза

Лечение, при котором не повреждаются слизистые и кожные покровы проводится методом:

  • Абляции. Разрушение внутренней оболочки матки под воздействием тока, высоких и низких температур. Процедура эффективна, если нет глубокого проникновения эндометрия в мышечную стенку матки. Различают электрохирургическую, гидротермальную и крио абляцию. Процедура может вызвать повреждения соседних органов, перфорацию матки, бесплодие.
  • ФУЗ-абляции – воздействие фокусированным ультразвуком под контролем магнитно-резонансной терапии. Ультразвуковые волны не нарушают целостность ткани, а проводят их местный нагрев. Происходит термическое повреждение и некроз поврежденных участков аденомиоза. Процедура проводится без наркоза, позволяет провести лечение без кровопотерь и послеоперационных рубцов.
  • Эмболизации. Перекрытие кровеносных сосудов, которые снабжали новообразования с помощью тонкой трубки, вставленной во влагалище. Без постоянного кровоснабжения новообразования постепенно уменьшаются.

Физиотерапия

Снизить проявления неприятных симптомов аденомиоза помогут физиопроцедуры:

  • магнитотерапия;
  • импульсные токи низкой частоты;
  • электромагнитные колебания светового диапазона;
  • гидро- бальнеотерапия;
  • климатотерапия;
  • массаж;
  • вакуум- и рефлексотерапия.

Лечение аденомиоза матки народными средствами

аденомиоз симптомы

Самый действенный метод – гирудотерапия (использование медицинских пиявок). Пиявка выбирает биологически активную точку и начинает выделять слюну. Попадая в кровь, она оказывает противовоспалительное действие. Лимфа, просачивающаяся при укусе, стимулирует раздражение лимфоузлов, которые отвечают за выработку естественных защитных клеток, укрепляющих организм человека и повышающих иммунитет.

После проведения гирудотерапии происходит стабилизация гормонального фона, устраняется венозный застой в малом тазу и нормализуется кровоток в области матки и яичников.

Лечение аденомиоза травами

Лечить аденомиоз травами удобно, дешево и эффективно.

Фиторецепты:

  • Рецепт для спринцевания. Состав: сушеница, корень бадана, подмаренник, омела, крапива, чистотел, кора дуба, тысячелистник, пион, эвкалипт, календула. Все травы берутся в равных пропорциях и заливаются кипятком, настаиваются и затем процеживаются перед применением.
  • Настой: мягкая часть чистотела и подорожника, пижмовый цвет, почки березы и тополя, плоды можжевельника. Смесь, которая получилась, заливается 200 мл горячей воды и настаивается час. После того как она настоится, фильтруется и принимается по три глотка после приемов пищи утром, днем и вечером. Особое внимание нужно обратить на время принятия настойки, лучше делать это во время созревания яйцеклетки.

Лечение травами поможет молодым девушкам, которые в будущем планируют рождение детей.

Важно! Самостоятельное лечение может навредить. Любые решения принимайте только совместно с врачом после проведения осмотра.

Разница между аденомиозом и эндометриозом

Отличия между заболеваниями крайне незначительны, разница лишь в том, что эндометриоз может поражать органы и ткани за пределами матки, а аденомиоз исключительно мышечный слой матки.

Аденомиоз и беременность

У пациенток с аденомиозом в 70% случаев диагностируют бесплодие. Причиной обычно являются:

  • ановуляторные менструальные циклы;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушения в структуре эндометрия;
  • генетические аномалии;
  • воспалительные процессы.

В случае наступления беременности при аденомиозе могут возникнуть осложнения:

  • низкий уровень прогестерона, что грозит прерыванием беременности;
  • образование рубцов и спаек;
  • отслойка плаценты;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Вернуться к содержанию

Профилактика

Мероприятия по профилактике аденомиоза:

  • Ограничить физическую активность, при нормальном режиме она не приводит к постоянному чувству усталости и переутомления.

  • Снизить психоэмоциональную нагрузку.
  • Отказаться от посещений соляриев, длительного нахождения на солнце.
  • Заниматься йогой, проводить релаксирующие процедуры, массаж (нормализация общего состояния организма, снятие стресса).
  • Регулярно посещать гинеколога.
  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Отзывы
  1. Юлия, 16.10.2013 в 14:18

    Здравствуйте, мне 32 года, доктор поставил мне диагноз аденомиоз матки и сказал, что нужно поставить спираль на 5 лет. Это адекватное лечение при таком диагнозе? Стоит ли это делать?

  2. Ирина, 23.10.2013 в 06:38

    Мне 35. тоже поставили аденомиоз. Но врач мне сказала, что с таким диагнозом нельзя ставить обычную спираль на 5 лет. Будут побочные эффекты, обильные кровотечения при месячных и боли. Можно только спираль импортную которая ставиться на 3 года. У нас она стоит 10 тыс. рублей.

  3. Ирина, 23.10.2013 в 06:42

    Но спираль это же не лечение.

  4. Ольга, 07.04.2014 в 19:01

    Мне 51 год, поставлен этот диагноз. Что будет если я откажусь от лечения?

  5. гуля, 07.10.2015 в 10:26

    У меня тоже такой диагноз спираль это не лечение я хочу ребенка как же быть

  6. alesya, 07.06.2016 в 10:26

    У меня аденомиоз принимаю динорет.сколько можно принимать?

  7. светлана, 13.07.2016 в 05:10

    мне 51 год врач сказал что матка мне уже не нужна и её нужно удалить во избежании серьёзных последствий аденомиоз травками не вылечить гормональная терапия нежелательна но я читала что эту болячку прижигают зачем-же тогда вырезать орган начнётся преждевременная менопауза которая грозит особым состоянием организма у моей знакомой при проведении такой операции повредили близлежащие органы нужен очень опытный хирург или хотя-бы чтоб тебе повезло нашим врачам я мало доверяю но надо настраиваться на лучшее а как настроишься если тебя депрессия душит ни о чём нет сил думать и ещё дочь надо учить и учить -ей всего16 лет или к нашим коновалам идти на убой или в другой город ехать -нужны денежки-а время идёт

  8. Татьяна, 20.07.2016 в 20:13

    Здравствуйте! Мне 28 лет мне поставили диагноз аденомиоза очаги. И сказала пить обезбаливающие так как гормональные мне нельзя. И сказала что беременнить можно. Так ли это?

  9. Татьяна, 20.07.2016 в 20:17

    Здравствуйте! Мне поставили диагноз очаги аденомиоз. Сказали пить обезбаливающие так как гормональные мне нельзя, и сказали что я могу беременнить. Так ли это?

  10. Елена, 15.09.2016 в 08:53

    Мне 23 года и тоже поставили такой диагноз, аденомиоз матки, не могу забеременеть уже 3,5 года, подскажите как быть? Очень хочется ребеночка нам с мужем, ничего не получается!?

  11. Мадина, 05.11.2016 в 21:58

    у меня тоже аденомиоз 3 4 степени как оечить я боюсь

  12. Манижа, 13.11.2016 в 07:55

    Здравствуйте, мне 32 года, доктор поставил мне диагноз аденомиоз матки и сказал, 3 месяце пропит некоторые лекарство и потом планировать ребёнка. У меня месячные рано пошли не знаю как мне быть даже ещё 2 недели не прошло.

  13. Айнаш, 07.12.2016 в 07:31

    Меня поставили диагноз гиперлазия эндометрия,узловой миомы матки с аденомиозом и назначили дьюфостон. Насколько правильно.

  14. Оля, 12.12.2016 в 14:43

    Поставили аденомиоз,мне40,что дальше делать? Как жить? Ребёнку14,ещё учить и учить…..\ Муж не работает,….и, по ходу,ничего ему не надо……

  15. эмма, 19.12.2016 в 18:56

    аденомиоз не излечим.необходимо добиться длительной ремиссии и можно с ним жить и беременнить

  16. Аноним, 08.01.2017 в 16:44

    Здравствуйте мне 40 лет,диагноз аденомиоз матки 3 месяца пью норколут таблетки,их выписал мой врач.Отчитываю от начала месячных 16 дней и пью скоро пойду на узи и прием надеюсь,что все пройдет

  17. наташа, 08.01.2017 в 16:47

    здравствуйте у меня тоже аденомиоз матки 3 месяца пью таблетки норколут отчитываю от начала месячных 16 дней и пью скоро пойд уна прием надеюсь,что все пройдет

  18. Марианна, 06.03.2017 в 13:54

    Доброго дня в мене теж аденомиоз матки приписали дуфастон и нормовет правильно це?

  19. Алла, 27.03.2017 в 20:08

    Мне 46лет,аденомиоз,эндометриоз,пью визану,побочные действия есть во всех препаратах,главное правильно подобрать лечение

  20. Юлия, 06.04.2017 в 17:38

    Подскажите, подходят ли для лечения аденомитрии свечи Лонгидаза?

  21. Еления, 17.05.2017 в 20:11

    А мой врач второй раз на выскабливание посылает. Вас часто оперировали?

  22. Вероника, 30.08.2017 в 13:09

    Здравствуйте. Мне 23. Диагноз дефузный аденамиоз 4 степени. Лечу гормональными. +Антибиотики результата нет уже 1.5 года , только ухудшение. Слава богу у меня есть Сыночек 5 лет и доченька 3 года. Появился аденамиоз из за кесарева. Решилась навсегда избавиться от этой болячки удалением матки без придатков. Так что 5 сентября еду на операцию. )))) очень счастлива что мне согласились удалить тк многие врачи не берутся из за возроста.боли постоянные . Слабость и ослабленных иммунитет. Вечные кровотечения меня достали.

  23. Вероника, 30.08.2017 в 13:14

    Девочки аденамиоз не проходит!!!! 1.5 года на смарку только хуже. Гармоны назначают для хотя-бы малой доли вероятности забеременеть. Никакие таблетки не помогут только удаление является полным излечением.

Добавить комментарий