Открыть меню

Непроходимость маточных труб — причина бесплодия

Непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб — состояние, когда маточные трубы блокируются или частично перекрываются, предотвращая оплодотворение — яйцеклетка и сперматозоид не могут встретиться.

Вернуться к содержанию

Причины непроходимости

Основные причины непроходимости маточных труб:

  • Аппендицит — воспаление червеобразного отростка или толстой кишки. Если воспаление является серьезным, то может приводить к разрыву и заражению окружающих органов.
  • Внематочная беременность в маточных трубах. В результате развития эмбриона происходит разрыв маточных труб, кровотечение.
  • Эндометриоз — разрастание эндометрия в фаллопиевы трубы, яичники, таз, сопровождающееся кровотечением. При этом формируются рубцы, блокирующие просвет в маточных трубах.
  • Инфекции органов малого таза – могут распространиться на матку и яичники.
  • Перитонит — воспаление в брюшине, мембране, внутренней стенке брюшной полости. Вызывает скопление жидкости, воспаление органов брюшной области. Может приводить к образованию рубцовой ткани, которая блокирует маточные трубы.
  • Хламидии и ВИЧ инфекции.
  • Полипы матки.
  • Врожденная аномалия строения.
  • Механические повреждения матки и маточных труб при использовании внутриматочной контрацепции, выскабливания и других хирургических вмешательств.
  • Радиационное облучение.

Блокирование может возникнуть в трубах или между яичником и трубами. Таким образом получается спайка.

Бахромки, которые покрывают концы маточных труб, называют фимбриями. Когда из яичника выдвигается яйцеклетка, фимбрии направляют ее в трубу. Если фимбрии повреждены, их способность отправлять яйцеклетку в матку снижается, а иногда вообще пропадает.

Внутри фаллопиевых труб есть реснитчатый эпителий, который передвигает яйцеклетку к сперматозоидам. Повреждения этих ресничек затрудняет прохождение в матку оплодотворенной яйцеклетки.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Симптомы непроходимости маточных труб могут отсутствовать. Заболевание долго не проявляется или выражено незначительно.

Признаки непроходимости включают:

  1. Нарушения менструального цикла, которое сопровождается мучительной болью на протяжении всего цикла.
  2. Боль в трубах, которая отдает в тазовую и брюшную область.
  3. Общий дискомфорт, боль при половом акте.
  4. Иногда возникают выделения с запахом или кровотечение.
  5. Ановуляция.
  6. Общая слабость, тошнота, рвота, вызванная высокой температурой.
  7. Сильная головная боль, сопровождающаяся частым мочеиспусканием, болью в спине.

Если женщина наблюдает признаки непроходимости маточных труб, необходимо срочно посетить гинеколога. Своевременная диагностика заболевания позволит быстрее избавиться от проблемы.

Виды маточной непроходимости

В зависимости от стороны поражения выделяют:

  • Одностороннюю – правостороння или левосторонняя.
  • Двухстороннюю, сопровождающеюся дисменореей или аменореей.

В зависимости от места закупорки маточной трубы непроходимость бывает:

  • Интрамуральная – в начале маточной трубы у стенки матки.
  • Перешеечая.
  • Непроходимость извилистой части.
  • Непроходимость воронки.

По степени закрытия просвета трубы непроходимость может быть:

  • Полной.
  • Частичной.

Вернуться к содержанию

Как диагностировать

Выявить заболевание помогут:

  1. Анализы на ЗППП.
  2. УЗИ.
  3. Лапароскопия.
  4. Гистеросальпингография — рентгенологическое исследование.

Во время проведения гистеросальпингографии в матку вводится рентгеноконтрастное вещество, которое позволяет визуализировать фаллопиевы трубы и форму матки изнутри. Процедуру проводят перед овуляцией, чтобы не облучать яйцеклетки. Для проведения процедуры наркоз не используют. Можно принять обезболивающее средство, чтобы устранить дискомфорт. Иногда рекомендуют принять антибиотик для предотвращения заражений.

После процедуры маточные трубы очищают раствором и беременность часто наступает сразу после первой овуляции. Для контроля наступления беременности женщина может измерять базальную температуру на протяжении месяца. В это время нельзя проводить спринцевание.

Снимки рентгенографии отображают состояние внутренних органов, но не позволяют оценить степень спайки. Лапароскопия дополняет информацию, которая была получена после ГСГ. Лапароскоп с подсветкой вставляют в отверстие у пупка и исследуют органы.

В цервикальный канал впрыскивается вещество, а врач смотрит, проходит ли жидкость через трубы и определяет степень закупорки. Иногда при лапароскопии делают надрезы над лобковой частью, чтобы вводить другие инструменты, необходимые для диагностики и удаления спайки.

Вернуться к содержанию

Как лечить

Для начала устраняются провоцирующие заболевание факторы – холод, повышенная влажность, инфекции мочеполовых путей.

Медикаментозная терапия состоит из:

  1. Противовоспалительных препаратов: Диклофенак, Индометацин.
  2. Антибактериальных препаратов: Метронидазол, Тетрациклин, Гентамицин.
  3. Гормональных препаратов.
  4. Седативных средств.
  5. Витаминов, препаратов кальция, иммунотерапии.

Прием лекарств обычно сочетается с физиопроцедурами:

  • бальнеотерапией;
  • электрофорезом;
  • ультразвуковой терапией;
  • электростимуляцией матки и придатков;
  • гинекологическим массажем.

Лечение непроходимости маточных труб часто осуществляется с помощью оперативной лапароскопии. Хирург проводит операцию, чтобы удалить спайки и восстановить проходимость.

Варианты хирургического вмешательства:

  1. Лапароскопия – через надрезы в стенке живота.
  2. Лапаротомия – рассечение передней брюшной стенки.
  3. Реконструктивная хирургия – искусственное расширение просвета трубы синтетическими материалами.

Хирургическое вмешательство проводится только при частичной закупорке. Операция является инвазивным методом и имеет множество побочных эффектов, в частности повышает риск внематочной беременности.

Если лечение оперативной лапароскопией оказалось неэффективным, проводится экстракорпоральное оплодотворение.

Большинство женщин, которые страдают от подобного заболевания, отдают предпочтение ЭКО. ЭКО является безопасным и эффективным, и позволяет женщинам с проблемами бесплодия зачать ребенка.

При гидросальпинксе вероятность успеха ЭКО меньше, поэтому следует вылечить заболевание до проведения ЭКО.

Народные средства

Лечение непроходимости маточных труб ускоряет наступление беременности. Очень эффективный метод — настоянная на водке трава боровой матки. Настойка должна применяться регулярно.

Также можно принимать раствор расторопши. Иногда используется смесь из меда, растопленного масла, листьев алоэ.

Совмещая традиционные лечение с народными рецептами, можно полностью исключить непроходимость маточных труб и бесплодие.

  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Добавить комментарий