Открыть меню

Кольпит: причины появления, диагностика и современные методы лечения

кольпит при беременности

Воспалительные заболевания оказывают влияние на женскую половую сферу и вызывают нарушения детородной функции. Воспаления часто приводят к менструальной и половой дисфункции, внематочной беременности, бесплодию, опухолям, эндометриозу (разрастанию эндометриоидной ткани в различных органах), спаечным процессам в органах малого таза.

Кольпит, кандидоз (молочница), дисбактериоз влагалища, гарднереллез (бактериальный вагиноз), вагинит, хламидиоз и трихомоноз – самые распространенные гинекологические патологии. Многие женщины считают воспаление следствием переохлаждения, они жалуются на «застуженные придатки», как только сталкиваются с болями и резью внизу живота. Подобная трактовка состояния является ошибочной.

Причины развития воспаления

Спровоцировать обострение недуга может и переохлаждение, но сама патология возникает в результате проникновения болезнетворных бактерий в женский организм половым путем.

Нарушение бактериального равновесия может произойти из-за стресса, перемены климата, приема антибиотиков, после переноса тяжелого заболевания, при смене питания. Самые распространенные инфекции – хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, ВИЧ, цитомегаловирус (один из вирусов герпеса), вирус папилломы.

Эти заболевания обычно проявляются во время менструации или сразу после нее. Начинаются боли и рези внизу живота, которые сопровождаются повышением температуры, ощущением тошноты, рвотой.

Выделения из влагалища (бели) носят обильный характер, имеют вид белых хлопьев (творожистые выделения). Отличительная черта бактериального вагиноза (гарднереллеза) – прозрачные выделения со специфическим запахом рыбы. При гонорее, а также различных кокках характерны гнойные выделения желтоватого и зеленоватого цвета густой консистенции.

Симптомы воспаления

Проявления воспалений: гиперемия (увеличение кровенаполнения ткани или органа), отечность, повышение температуры пораженного участка, болезненность при ощупывании, нарушение функционирования органа.

Иногда у женщин появляется болезненность при сексуальном контакте, снижение полового влечения (либидо) – это относится к нарушениям гормонального равновесия.

При затрудненном или учащенном мочеиспускании, жжении при посещении туалета, появлении выделений (бели), зуда, тянущих болей внизу живота, болезненных ощущений после половых контактов нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу.

Последствиями хронического воспаления могут быть сбои менструального цикла, внематочная беременность, спаечный процесс в органах малого таза, что грозит бесплодием.
Вернуться к содержанию

Что такое кольпит

Кольпит (вагинит) — воспалительное заболевание, вызванное инфекцией.

Кольпит (вагинит) — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища или влагалищной части шейки матки, которое сопровождается отеком слизистой и появлением обильных выделений (белые или гнойные, с неприятным запахом).

Такое состояние может возникнуть в результате заражения кандидозом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, бактериальным вагинозом (гарднереллезом), генитальным герпесом, микоплазмозом, уреаплазмозом и другими инфекциями.

Также кольпит вызывают гонококки, стрептококки, кишечные палочки, микоплазмы и другие инфекции, которые проникают во влагалище извне или попадают туда через приток крови из очага воспаления, который находится в организме женщины.

Несвоевременное лечение может привести к переходу воспаления на матку, канал шейки матки, придатки, что приводит к таким заболеваниям, как эндометрит, эрозия шейки матки и бесплодие.

Температура тела при кольпите обычно соответствует норме, даже если болезнь протекает в острой стадии. В отдельных случаях наблюдается повышение до субфебрильных показателей.

Вернуться к содержанию

Что способствует развитию кольпита

В нормальных условиях микробы погибают после проникновения во влагалище в процессе самоочищения.

Кольпит (вагинит) имеет следующие предрасполагающие факторы для возникновения:

  • ослабление деятельности (гипофункция) яичников;
  • общие заболевания различных органов и систем;
  • аномалии половой системы (смещение половых органов, опущение стенок влагалища, широкое зияние половой щели);
  • несоблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
  • изменения в слизистой оболочке влагалища (бактериальный вагиноз) под воздействием частого или неправильного спринцевания, применения антисептических средств, нерационального применения противозачаточных средств, истончения слизистой оболочки в пожилом возрасте (постменопауза);
  • травмы влагалища (механические, термические или химические).

Эти факторы способствуют снижению иммунитета, беспрепятственному размножению и проникновению в ткани микробов.

Кольпит может быть острым или хроническим.

Вернуться к содержанию

Острый кольпит

Симптомы острого кольпита возникают внезапно. Пациентка ощущает боль, зуд, жжение в области влагалища, обильные выделения слизисто-гнойного или гнойного характера с примесью сукровицы, тяжесть внизу живота, иногда также жжение и зуд при мочеиспускании. Слизистая оболочка влагалища имеет при осмотре красный и отечный вид, начинает кровоточить при малейшем воздействии на нее (при неосторожном введении зеркал).

Возможно распространение воспалительного процесса на шейку матки и наружные половые органы. Особенности протекания кольпита (вагинита) зависят от возбудителя инфекции, иммунитета и возраста женщины. Для трихомонадного кольпита присущи обильные гнойные, пенистые, с неприятным запахом выделения желтовато-зеленого цвета. При грибковом кольпите выделения творожистые и белого цвета.

Хронический кольпит

Если женщина с острым кольпитом не идет на прием к специалисту, а проводит лечение самостоятельно, инфекция может затаиться и это приведет к переходу заболевания в хроническую форму. При таких обстоятельствах течение воспалительного процесса будет вялым с периодическими обострениями. Для хронического воспаления свойственно постепенное распространение воспаления на другие органы: яичники, матку, маточные трубы.

Трихомонадный кольпит

Одна из наиболее распространенных форм кольпита. Заболевание передается половым путем. Наряду с поражением влагалища, наблюдается воспаление уретры и шейки матки (трихомоноз). При острой стадии заболевания больные жалуются на обильные пенистые выделения из влагалища желтовато-зеленого цвета, зуд и жжение, учащение мочеиспускания.

При осмотре пациентки диагностируют вульвит (воспаление женских наружных половых органов). Слизистая оболочка влагалища диффузно гиперемирована, образование пузырьков газа зависит от сопутствующего развития газообразующих микрококков. Трихомонадный кольпит имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

Кандидозный кольпит

Воспаление вызвано размножением патогенных грибков. Диагностируется на стенках влагалища, в ротовой полости и в толстом кишечнике. Среди основных симптомов – творожистые выделения и зуд влагалища. Заражение происходит половым путем или при ослаблении иммунитета.

Заболевание часто развивается после проведения курса антибиотикотерапии, ведь бактерии сдерживают развитие грибков, а после приема антибиотиков происходит неконтролируемый рост грибков.

Кандидозный кольпит – распространенная проблема беременных женщин в третьем триместре.

Лечение этой формы кандидоза проводится антимикотическими препаратами в сочетании с местной терапией.

Особенности кольпита у девочек

Воспаление слизистой оболочки влагалища у девочек принято называть вагинитом. Обычно он сопровождается воспалением наружных половых органов (вульвит) и называется вульвовагинитом. Заболевание вызывает бактериальная инфекция или аллергическая реакция организма.

Воспалительный процесс протекает преимущественно в хронической форме и сопровождается скудными выделениями слизисто-гнойного характера. Развитие острого вульвовагинита у девочек может происходить на фоне вирусных заболеваний или при попадании во влагалище инородного тела.

Кольпит в постменопаузе

У женщин старше 55-60 лет заболевание носит название атрофического кольпита. Возникновение патологии связано с наступлением менопаузы, когда происходит снижение в крови уровня половых гормонов, что приводит к атрофическим изменениям (усыханию) слизистой оболочки влагалища, которые связаны с ослаблением деятельности яичников.

Происходит истончение слизистой оболочки влагалища, разглаживание ее складок, легкое травмирование и воспаление. Исчезновение лактобацилл, которые являются основным компонентом микрофлоры влагалища, приводит к непроизвольной активизации непатогенной флоры.

У атрофического кольпита следующие симптомы: боли, сухость во влагалище, зуд в области наружных половых органов, дискомфорт и кровоточивость влагалища во время половых актов, гноевидные выделения с примесью крови.

Вернуться к содержанию

Кольпит при беременности

Заболевание приводит к особым неудобствам во время беременности, но не сам кольпит (вагинит) опасен, а последствия, к которым он может привести – возникновение восходящей инфекции (приносит вред развитию плода и представляет опасность для ребенка в процессе родов).

Воспаление слизистой влагалища у беременных может привести к невынашиванию, инфицированию плода или к заражению околоплодных вод.

Различают инфекционный и бактериальный кольпит (вагинит). Во время беременности из-за него могут возникать изменения гормонального фона и сбои в работе иммунной системы.

Если кольпит при беременности принял хроническое течение, болезненные ощущения женщины становятся менее выражены. При острой форме заболевания боли сопровождаются обильными мутными выделениями.

Лечению кольпита у беременных женщин нужно уделить особое внимание. Большинство локальных лекарственных препаратов, которые используются при лечении кольпита, безопасны при беременности, но и перед их использованием следует проконсультироваться у врача-гинеколога.

Вернуться к содержанию

Диагностика кольпита

Правильный диагноз — основа лечения

Правильный диагноз — основа лечения.

Диагноз ставят, основываясь на данных опроса больного, осмотра врачом-гинекологом и результатах лабораторных исследований. При остром кольпите, осматривая влагалище с помощью зеркал, врач-гинеколог замечает покраснение за счет повышенного кровенаполнения ткани и отек слизистой оболочки влагалища, которая часто кровоточит при затрагивании, а в задней части свода влагалища выявляется большое количество слизисто-гнойных выделений.

При грибковом кольпите на покрасневшей слизистой оболочке влагалища обнаруживают налет белого цвета, при попытке удаления которого слизистая оболочка начинает кровоточить. Анализы из влагалища, канала шейки матки или из мочеиспускательного канала для лабораторного исследования, чтобы уточнить вид возбудителя, нужно брать перед обработкой влагалища лекарственными препаратами.

Кроме стандартного гинекологического осмотра на кресле диагностика кольпита может включать:

  • кольпоскопию;
  • цитологический и бактериологический анализ;
  • ректальный осмотр;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование крови на гормоны;
  • амниотест.

Как лечить кольпит

При лечении кольпита используется комплексный подход, который включает в себя:

  • антибиотики, воздействующие на возбудителя инфекции;
  • общеукрепляющее лечение при нарушениях иммунитета;
  • подмывания наружных половых органов растворами, влагалищные спринцевания средствами, обладающими противомикробным действием;
  • соблюдение диеты (исключение алкоголя, острой, жирной и соленой пищи).

В процессе лечения периодически проводят лабораторные исследования выделений. У женщин детородного возраста контрольный мазок берут на 4-5 день менструального цикла, а у женщин старше 55-60 лет и девочек мазок берут после окончания курса лечения.

Атрофический кольпит: лечение

Развитие атрофического кольпита происходит у женщин в постменопаузе, при минимальном уровне половых гормонов в крови. Поэтому основным методом лечения при атрофическом кольпите является заместительная гормональная терапия, которая осуществляется двумя методами.

  1. Местно — вагинальные свечи и таблетки.
  2. Системно – таблетки и уколы.

В лечении атрофического кольпита используются Овестин, Климонорм, Гинодиан депо.

Лечение хронического кольпита

Эффективное лечение должно быть комплексным и проводиться под руководством врача-гинеколога. Схема лечения зависит от причин, которые привели к развитию хронического кольпита. Лечение включает антибактериальную, противовоспалительную, общеукрепляющую терапию.

Для вспомогательного лечения специалисты используют местную терапию:

  • обработку лекарственными препаратами;
  • промывание, спринцевание;
  • лечебные тампоны во влагалище, свечи;
  • проведение физиотерапии (магнитолазерная).

Во время лечения хронического кольпита нужно воздержаться от половых контактов для предотвращения повторного заболевания.

Препараты для лечения кольпита включают:

  • Нистанин в форме свечей.
  • Неотризол – свечи.
  • Цефалексин – капсулы.
  • Метронидазол – таблетки и вагинальные свечи.
  • Дифлюкан – таблетки.
  • Ампициллин в форме таблеток.
  • Кетоконазол – крем.
  • Бетадин – свечи.
  • Йодоксид – свечи.
  • Ацилак, Лактобактерин, Бификол для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

При необходимости лечение проходит также половой партнер пациентки.

Комплексную терапию дополняют диетой. Рацион обогащают продуктами, содержащими витаминами и полиненасыщенными кислотами – треска, тунец, лосось, орехи, бобовые, морская капуста, брокколи.

Лечение кольпита народными средствами

Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным только при сочетании его с медикаментозным лечением. Обычно в народном лечении кольпита используются спринцевания отварами трав, которые наделены противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Для лечения трихомонадного кольпита применяют тампоны из кашицы черемши.

Вот несколько рецептов отваров:

  1. Отвар ромашки: в литр воды добавляют 2 столовые ложки цветков ромашки и в течение 15 минут кипятят. Затем отвар охлаждают, процеживают через марлю и используют для проведения спринцевания два раза в день в течение двух недель (также готовится и отвар из календулы).
  2. Лист мать-и-мачехи — 2 части, лист крапивы двудомной — 1 часть, трава зверобоя продырявленного — 1 часть, трава тимьяна обыкновенного — 2 части, корневище аира — 2 части, кора крушины ломкой — 1 часть. Две столовые ложки полученной смеси поместить в термос и залить 2 стаканами кипятка. Оставить на ночь, а утром процедить и принимать по полстакана 3 раза в день.
  3. Соцветие ромашки аптечной — 25 г, цветки мальвы лесной — 10 г, листья шалфея лекарственного — 15 г, кора дуба черешчатого — 10 г. Две столовые ложки полученной смеси залить литром кипятка. Применять для спринцевания и вагинальных тампонов.
  4. Залить 50 г сухих измельченных листьев мать-и-мачехи литром кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Настой используется для спринцеваний при хроническом воспалении влагалища, сопровождающимся болями (также готовится отвар из листьев ежевики сизой).
  5. Трава тысячелистника — 20 г, листья шалфея лекарственного — 20 г, кора дуба черешчатого — 40 г, лист розмарина лекарственного — 20 г. Все смешать, залить тремя литрами воды и прокипятить.

Применять два раза в день для спринцевания. Для лечения воспалений влагалища и шейки матки, которые вызваны трихомониазом, патогенными грибами и различными бактериальными инфекциями, используют 3-процентный раствор прополиса, смешанный с 96%-ным этиловым спиртом. Лечение продолжается 7-10 дней, препарат применять 1 раз в день.

Профилактика кольпита

При проведении профилактики кольпита главной задачей является устранение условий, которые могут способствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов в слизистую оболочку влагалища.

Профилактика включает:

  • своевременное лечение гинекологических заболеваний, которые ослабляют деятельность яичников;
  • укрепление защитных сил организма;
  • отказ от парфюмерных добавок в гелях для ванн, спреев для интимных участков тела;
  • отказ от противозачаточных гелей, в составе которых содержатся спермициды, способствующие изменениям во внутренней микрофлоре влагалища;
  • ежедневную смену нижнего белья и отказ от прокладок из искусственных материалов (в такой среде микроорганизмы развиваются особенно хорошо);
  • предпочтительное использование просторной, удобной одежды и нижнего белья из натуральных материалов.

Важно! Кольпит нельзя отнести к тяжелому заболеванию, но несвоевременное лечение грозит осложнениями.

  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Отзывы
  1. оксана, 06.09.2012 в 18:39

    Кольпит в основном возникает на фоне не пролеченной молочницы, выявляется неприятными ощущениями и выделениями из влагалища. Точно определяется наличием большого количества лейкоцитов в мазке.

  2. Ольга, 29.11.2012 в 11:48

    А может ли способствовать развитию кольпита малоподвижный образ жизни — сидячая работа (за компьютером), постоянное умственное и эмоциональное напряжение?

  3. Вероника, 01.09.2013 в 13:36

    Отличная статья, все расставила по своим местам. Теперь понятно, что при одном диагнозе лечение у всех разное. Мне выписывали Метрогил гель вагинальный, очень хорошее лекарство, помогло отлично, удобное в применении.

  4. Olga, 03.02.2014 в 20:49

    Меня вот интересует, возможно ли бак. вагиноз лечить метрогилом вагинальным? Это учитывая то, что я сейчас нахожусь на третьем месяце беременности? Не причинит ли вреда это моему ребенку?

  5. Ольга Дмитриевна, 19.08.2015 в 19:13

    Уважаемый -ая автор, спасибо за понятную, обстоятельную и полезную статью. Поскольку реальность такова, и она всегда была такой, — что часто приходится лечиться самим, то стоит давать основы медицинских знаний в школе, давать детям знания о заболеваниях организма и непременно внушать меры по профилактике их. Лекции о заболеваниях половой сферы проводить раздельно — девочкам и мальчикам, — но знания давать одинаково об обоих полах. Стоит увеличить кол-во брошюрок для тех районов, в каких нет доступа к Интернету. Стоит увеличить число лабораторий для проведения анализов, доступность их по цене, а также разработать всякие тесты для самостоятельного взятия анализов и определения результатов. Образованные женщины будут здоровее, дадут знания своим детям, смогут лучше исполнять предписания врача. Размечталась?

  6. Алена, 24.05.2016 в 13:03

    Ставят деагнос кольпит, на прием к врачу попасть не могу. Скажите, пожалуйста, как кольпит влияет на мужчину и нужно ли ему лечение???

  7. Марина, 21.07.2016 в 14:15

    У меня был кольпит довольно длительное время. Лечилась довольно долго. Вместе с назначеным леченивем гинеколог посоветовала прокладки с пробиотиками. Только так считай и спаслась. Использую до сих пор, для профилактики

  8. Диля, 23.07.2016 в 20:58

    Мне поставили диагноз эрозия шейки матки и легкую дисплазию плюс сильный восполительный процесс. Делали блокаду антибиотик плюс гепарин новокаин. Но через 3 дня после лечения началась молочница. Зуд жжение выдиления. Опять заново одно радует выдиления белые а не с желтизной. Пошла к врачу диагноз кольпит. После не давнего дорогушего лечения прописали опять дорогушие лекарства. Подскажите доступные но эфективые лекарства пожалуйста. Мне скоро прижигать эрозию надо не вылечусь опять отложут

  9. Надя, 30.08.2016 в 23:33

    У меня пульпит доктор про писал метронидазол 3 раза в день а 4 вставлять во внутрь это правильно?

  10. Акмарал, 29.11.2016 в 00:51

    Дд! Мне поставили кольпит прописали свечи гексикон и спринц. Травами.поможет это или надо что нибудь по серьезнее? Врач сама сказала сперва легкое попробуем потом если не поможет другое пропишу, вот и я задумалась?

  11. Макпал, 13.04.2017 в 09:45

    Добрый вечер! Я хочу знать если человек проболел трихоманадой и не вылечился до конца . Как можно точно это определить есть он в организме или нет. Какие анализы делают при этом?

  12. Аноним, 15.07.2017 в 10:16

    Здравствуйте.мне поставили инфекционный кольпит.назначили лечение.левомок.полижинакс виферон.опефера.очень хотим ребенка.интересно влияет ли кольпит на зачатие.?

  13. Тамара, 09.05.2018 в 07:26

    Для чего после лечения кольпита назначают экофемин, если я не принимала антибиотики?

  14. Валентина, 05.07.2018 в 15:04

    У меня были найдены ключевые клетки в мазке и после этово у меня замершая беременность вторая

Добавить комментарий