Открыть меню

Дисплазия шейки матки: первые признаки, симптомы и лечение

загрузка...

дисплазия шейки матки

 
Дисплазия шейки матки – это заболевание, которое представляет собой определенные структурные изменения в строении слизистой оболочки шейки матки. Данное заболевание относится к предраковым заболеваниям. Но не стоит переживать, на ранних стадиях изменения носят обратимый характер и лечение проходит успешно. Именно поэтому очень важным фактором является своевременное обнаружение данного заболевания.

Не стоит путать дисплазию с эрозией шейки матки. Эрозия проявляется при нарушении целостности слизистой оболочки, в то время как дисплазия осуществляет структурные нарушения строения самой слизистой.

Важно!
Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что об этом думает Елена Малышева." Читать далее >>>

Чаще всего данный диагноз встречается у женщин репродуктивного возраста — от 25 до 35 лет, что примерно составляет 1,5-2 случая на 1000 женщин.
Вернуться к содержанию

Немного из анатомии

Чтобы понять, что поражает дисплазия, необходимо сперва разобраться в анатомии.

Шейка матки – нижний цилиндрический или конусовидный суженный отдел матки, который впадает в матку и частично находится в брюшной полости. Стенки канала шейки матки имеют железы, которые генерируют и выделяют слизь. Данная слизь не дает проникнуть в матку содержимому влагалища.

Она непроницаема для микробов и сперматозоидов, за исключением середины менструального цикла, когда слизь разжижается и становится более уязвимой.

Наружная же часть шейки матки выстлана плоским многослойным эпителием. Примерно в области маточного зева как раз и происходит переход с однослойного в многослойный эпителий канала шейки матки, который устилает влагалище и наружную часть шейки матки.

Слои слизистой влагалищной части шейки матки

На самом деле слоев всего 3 , среди них:

  1. Базальный слой. Данный слой граничит с мышечной тканью и сосудами. Его основной функцией является непрерывная генерация и обновление слизистой за счет размножения и деления клеток.
  2. Промежуточный слой. Данный слой содержит в себе созревающие клетки слизистой.
  3. Функциональный слой, или, как его еще называю, поверхностный. В этом слое находятся созревшие плоские неороговевающие эпителиальные клетки.

лечение дисплазии шейки матки

Вернуться к содержанию

Какие бывают виды дисплазии шейки матки?

загрузка...

Существует всего 3 степени дисплазии, в зависимости от глубины нарушения строения эпителия, ставят диагноз дисплазии шейки матки 1 степени, 2 степени, 3 степени. В зависимости от количества слоев с нарушенной структурой и морфологией, определяется уровень тяжести заболевания.

В международной классификации выделяются следующие три стадии процесса:

  1. Легкая дисплазия шейки матки (дисплазия I, CIN I) – на данной стадии строение клеток выражено незначительно, затрагивает лишь нижнюю часть эпителия (1/3 часть).
  2. Умеренная дисплазия шейки матки (дисплазия II, CIN II) – на данной стадии морфологические клеточные изменения прогрессируют, затронуто 2/3 от толщины эпителия.
  3. Тяжелая форма дисплазии шейки матки (дисплазия III, CIN III) – на данной стадии поражены все клетки, что объясняет наличие патологически измененных клеток во всех слоях эпителия, но стоит заметить, что данные клетки не распространяются в мышцы, сосуды, окружающие ткани.

Вернуться к содержанию

Причины дисплазии шейки матки

Практически во всех случаях (96-98%), известных медицине, причиной появления дисплазии является длительная персистенция онкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ-18 и ВПЧ-16) в слизистой шейки матки. Как правило, вызывает дисплазию наличие данных форм ВПЧ в слизистой шейки матки на протяжении 1-1,5 года. Поэтому следует посещать гинеколога хотя бы 2 раза в год.

Какие факторы увеличивают вероятность появления дисплазии?

  •  Пассивное или активное курение – увеличивает вероятность в 4 раза!
  •  Слабый иммунитет, связанный с хроническими заболеваниями, стрессами, образом жизни, неправильным питанием, употреблением медикаментов, приводящих к иммунодефициту;
  •  Хронические формы инфекционных заболеваний половых органов;
  •  Травмирование шейки матки;
  •  Довольно ранние роды или начало половой жизни.

Вернуться к содержанию

Дисплазия шейки матки: симптомы

загрузка...

Сама по себе дисплазия практически никак не проявляется и не дает никакой клинической картины. Примерно у 10% женщин наблюдается скрытое течение дисплазии. Куда больше случаев подключения к дисплазии микробной инфекции, которая вызывает патологические симптомы, похожие на симптомы кольпита или цервицита: зуд или жжение, различные выделения из половых путей, имеющих различную консистенцию, запах, цвет, в редких случаях с примесью крови (после полового акта, использования тампонов и т.д.).

Практически всегда отсутствуют болевые ощущения при дисплазии эпителия шейки матки. В большинстве случаев дисплазия может самостоятельно регрессировать, в зависимости от улучшения состояния организма и иммунной системы в целом, так и прогрессировать.
Дисплазия часто протекает в совокупности с такими заболеваниями, как хламидиоз, гонорея, кондиломы остроконечные влагалища, вульвы, заднего прохода.

Если же дисплазия не проявляет никаких симптомов и протекает самостоятельно, то на первый план в диагностике выходит лабораторный и клинический осмотр.

Методы диагностики дисплазии шейки матки

  • Осмотр с помощью зеркал (данным методом можно обнаружить видимые глазом изменения окраса слизистой, разрастание эпителия, патологические пятна, блеск вокруг наружного зева).
  • Кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа (оптического аппарата, увеличивающего изображение более чем в 10 раз). Также есть возможность предварительно обработать шейку матки раствором Люголя или уксусной кислотой (таким образом можно выявить скрытые дефекты слизистой).
  • Гистологические исследования фрагмента ткани из зоны с подозрением на дисплазию. Данный метод является одним из наиболее достоверных методов по выявлению дисплазии.
  • ПЦР-метод – с помощью данного метода проводят выявление онкогенных типов ВПЧ и концентрации папилломавируса в организме

обследование на дисплазию шейки матки

Вернуться к содержанию

Лечение дисплазии шейки матки

Конечно, для того чтобы выбрать лечение, надо знать определенный перечень условий, в зависимости от которых и назначают тип лечения. Перед тем как выбрать способ, врачу необходимы следующие данные: возраст женщины, степень дисплазии, размер поражения, сопутствующие заболевания, желание сохранить детородную функцию.

Самыми популярными способами лечения являются:

  1. Иммуностимулирующая терапия (направлена на повышение иммунной системы различными способами: иммуномодуляторы, интерферон и т.д.). Данный способ показан, когда дисплазия поражает обширные зоны и склонна к рецидивам.
  2.  Методы хирургического вмешательства:
  • Разрушение (деструкция) атипичного участка посредством криотерапии (с использованием жидкого азота), радиоволновой терапии, углекислого или аргонового лазера, электрокоагуляции.
  • Хирургическое иссечение пораженной зоны шейки матки (конизация) либо удаление всей шейки матки (полная ампутация).

В случаях когда степень дисплазии І и ІІ, пациентка достаточно молода, поражена сравнительно небольшая зона, применяют выжидательную тактику, постоянно наблюдая за состоянием пациентки и прогрессом/регрессом дисплазии. Ввиду всех вышеперечисленных факторов, есть высокая вероятность того, что дисплазия пройдет сама по себе. Необходимо раз в 3-4 месяца проходить повторные цитологические исследования.

В случае получения двух подряд положительных результатов, которые подтверждают наличие дисплазии, становится на рассмотрение вопрос о хирургическом вмешательстве.

Лечение дисплазии 3 степени проводят врачи гинекологи-онкологи, прибегая к использованию одного из хирургических способов (в том числе и к ампутации шейки матки.)

Перед тем как провести любой из хирургических способов лечения, пациенткам назначается курс противовоспалительной терапии, который направлен на санацию очага инфекции. В результате терапии довольно часто степень поражения уменьшается или вовсе исчезает.

Хирургическое лечение дисплазии шейки матки

Обычно после любого хирургического вмешательства период заживления может длиться около 4 недель. В это время могут проявляться следующие симптомы:

  •  Боль в низу живота ноющего характера на протяжении 3-5 дней (самый длительный период от лазерной деструкции).
  •  Обильные выделения из половых путей, иногда с запахом. Могут длиться 3-4 недели (самый длительный период от криодеструкции).
  •  Длительное, обильное кровотечение из половых путей, сильные боли внизу живота, повышение температуры до 38 и более градусов Цельсия – в данном случае немедленно следует обратиться к врачу за получением медицинской консультации.

Важно!Для быстрого выздоровления избегайте физических нагрузок, исключите секс на данный период, никаких тампонов и спринцеваний, и, самое главное, выполняйте все рекомендации лечащего врача.
Вернуться к содержанию

Профилактика дисплазии

Для профилактики дисплазии шейки матки рекомендуется:

  •  Отказ от курения;
  •  Включение в рацион всех витаминов и микроэлементов;
  •  Своевременная санация очагов инфекции;
  •  Регулярная консультация у гинеколога (не менее 1-2 раз в год);
  •  Использование барьерных контрацептивов (при случайных половых актах).

Помните! Регулярное посещение гинеколога – залог вашего здоровья!

загрузка...
Отзывы
  1. Ирина, 07.09.2012 в 09:31

    К сожалению, часто, женщины относятся пренебрежительно к своему здоровью, что и приводит к дисплазии. А средства профилактики не дают 100% гарантию, что болезнь не придёт. Именно, поэтому, чаще всего женщины ложатся под нож, так как обращаются сильно поздно к врачу. А в этом деле очень важна ранняя диагностика дисплазии.

  2. Наталья, 28.02.2013 в 10:12

    Мне 47 лет. В ноябре была конизация шейки матки (дисплазия 3ст с переходом в рак). В январе опять дисплазия 3 степени. Просила врача-онколога ампутировать шейку матки, но она хочет повторную конизацию. Что мне делать?

  3. Лера, 19.05.2015 в 09:28

    Мне поставили эрозию еще до родов. Сказали: причина -впч (по анализам). Лечение было уколами противовирусными (аликин, кажется). И после не прижигали, она сама зажила. Наверное точно причина в вирусе была.

  4. Татьяна, 06.08.2015 в 12:40

    Я тоже с этим столкнулась 3 года назад — по цитологии CIN 1, впч 16 и 18 типа. Было страшно, обидно, всякие мысли нехорошие в голове крутились постоянно. Спасибо врачам, есть они грамотные, думающие. Мне была сделана деструкция и противовирусная терапия (уколы, таблетки). Мужу тоже пришлось уколы ставить — впч и у него выявили. Три месяца волнений и сомнений. Шейка кстати быстро зажила. Сдали анализы — впч не обнаружено. Здоровья вам, женщины.

  5. Анна, 12.08.2015 в 11:33

    Татьяна, если можно, подробнее, пожалуйста: какое лечение, каким методом удаляли дисплазию, какое лечение было? Мне это только предстоит. Очень боюсь — я еще не рожала. Вроде радиокоагуляцию будут делать. Анализы на впч было +++, сказали сдать количественный — вот завтра пойду за результатами и на прием.

  6. Татьяна, 01.09.2015 в 15:59

    Анна, не смотрела долго сайты, если еще актуально: деструкция лазером (радиоволной тоже норм., нерожавшей знакомой делали, сейчас беременная), уколы аллокина-альфа, таблетки ликопид, эпигей спрей. Всё будет хорошо!

  7. Ольга, 29.09.2015 в 11:00

    Здравствуйте! Мне поставили дисплазию 3а ,назначили анализы уриоплазма , микоплазма,хламидиоз,папилома вирус все ответы показали- не обнаружено!
    Что это значит и что делать дальше?
    Спасибо!

  8. Елена, 08.02.2016 в 16:24

    Какие м.быть причины дисплазии (легкая степень), если впч не обнаружен? Анализ на впч брали несколько раз.

  9. Марина, 02.03.2016 в 16:35

    Меня направили к онкогинекологу с диагнозом дисплазия 3 степени и 16 тип вируса папиломы человека .Хочу найти достойного доктора, которая не будет предлогать удалять всю матку…

  10. Евгения, 27.04.2016 в 17:47

    Здравствуйте. Мне 25 лет и мне поставили дисплозию 3 степени. Будут делать операцию. Хотела узнать чем это черевато. Какие могут быть последствия? И можно ли жить половой жизнью до хирургического вмешательства.

  11. ирина, 06.07.2016 в 18:17

    Мне сегодня на приеме тоже сообщили печальную новость-дисплазия шейки матки 3 степени.Мне 33 года ,и у меня 3 дочки.Говорят без операции не обойтись.Не хочу лишаться матки.Как быть?Существуют ли методы более щадящие

  12. Оксана, 31.07.2016 в 12:17

    Мне 3 дня назад сделали широкую конизацию, процедура была не из приятных, но вполне терпимо, вырезанный кусок отправили на повторную гистологию. Очень сильно переживаю за результат.

  13. Мария, 02.08.2016 в 11:54

    Не обязательно, что всю матку удалят, но совсем не обойтись без операции. Мне конизацию делали, всё-таки 3 степень дисплазии — это не мало. И против впч, если есть, обязательно надо противовирусные, некоторым иммуномодуляторы еще (мне аллокин кололи, ликопид пила, свечи вставляла).

  14. Валентина, 15.11.2016 в 15:33

    Мне 1месяц назад поставили ds-ерозия шейки матки сделали прижигание,через 2недели пришли результаты анализов- дисплазия 2ст. Сдала 3-ий раз с ужасом жду результаты. Если кто-то была в такой ситуации посоветуйте что мне делать.

Добавить комментарий