Плацентарная недостаточность — диагностика и лечение

 
 
 
 
Краткое описание: «Если верить статистике, на сегодняшний день плацентарная недостаточность наблюдается практически у каждой четвертой будущей мамы. Что представляет собой данное заболевание, как его определить и избавиться от него?»

Плацента — это орган, за счет которого дитя питается, дышит, а также выводит обработанные продукты обмена веществ. В нем сходятся две наиболее сложные кровеносные системы сосудов. Первая, материнская, позволяет связать плаценту с сосудами матки, тогда как вторая (плодовая) ведет к артерии пуповины, которая следует непосредственно к плоду. Между этими двумя системами находится мембрана, которая представляет собой один слой клеток. Фактически, она играет роль «пограничника» между организмом ребенка и его матери. За счет этой мембраны кровь матери и ее будущего малыша не смешиваются.

Плацентарный барьер защищает дитя от многих внешних «захватчиков». Сквозь него не проберутся ни бактерии, ни вирусы, ни прочие вредные вещества. Однако кислород и прочие элементы, необходимые для жизни и развития плода, сквозь данное защитное поле все же пробираются. В свою очередь, беспрепятственно из организма малыша через этот защитный барьер выводятся отработанные продукты, которые после направляются через кровь матери к ее почкам. Они в дальнейшем благополучно выводят шлаки из организма. Кроме этого, в обязанности пленочного барьера входит иммунная, защитная функции — он пропускает антитела матери, направляющиеся к ребенку, которые обеспечивают его иммунитет. Также они являются своеобразным фейс-контролем, который сдерживает те материнские клетки иммунной системы, которые наверняка будут отторгнуты плодом, признаны в качестве чужеродного объекта. В составе плаценты есть и гормоны, без которых невозможно успешное вынашивание малыша, и даже ферменты, функция которых — уничтожение различных вредных химических соединений.
Вернуться к содержанию

Важно!
Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что рекомендует Елена Малышева." Читать далее >>>

Что представляет собой заболевание?

При неудачно протекающей беременности послед может утратить свою эффективность, а поэтому ее основные функции могут выполняться в недостаточно мере. Такое заболевание называют оболочной слабостью, когда происходит нарушение процесса созревания естественного барьера, снижаются плодово-оболочный и маточно-плацентарный потоки, а также ослабевают обмен веществ и газообмен в плаценте. Постепенно ухудшается и синтез гормонов. Подобные изменения вызывают низкая доставка питательных веществ и кислорода к малышу, в результате чего его развитие и рост замедляются, поэтому усугубляются и все осложнения, существующие при беременности.

Маточно-плацентарная недостаточность может происходить на различном уровне, по этой причине выделяют сразу несколько форм данного недуга:

• Оболочно-мембранная, которая характеризуется уменьшением способностей плаценты к транспортировке кислорода и полезных веществ;
• Гемодинамическая, которая происходит по причине нарушений в маточно-оболочном-плодовом кровотоке;
• Клеточная, которая вызывается нарушениями различных обменных процессов непосредственно внутри самой плаценты.

Выделяют две формы пленочной слабости – первичная и вторичная. Первичная, или как ее еще называют, ранняя плацентарная недостаточность, обычно формируется в течение первых 16 недель беременности, активно развиваясь при создании плаценты. Чаще всего ее причинами могут стать различные патологии матки. Среди них пороки развития, миома, предшествующие аборты и различные генетические и гормональные нарушения. Если ничего не мешает развитию болезни, плацентарная недостаточность 1 степени постепенно перерастает во вторую.

Причины плацентарной недостаточности второй степени довольно просты – основной причиной служит та же первичная. Происходит возникновение данной болезни уже в сформировавшейся плаценте.

Достаточно часто причиной развития недуга могут стать другие заболевания, инфекции и гестозы. Также причиной появления проблемы может стать угроза прерывания беременности и заболевания, которыми болеет молодая мама. Это могут быть сахарный диабет, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз и дисфункция коры надпочечников. Вне зависимости от того, что послужило причиной развития данного недуга, в основе недостаточности лежат проблемы с кровообращением маточно-оболочного комплекса, которые в итоге приводят к дисфункции всей плаценты.

О том, что болезнь присутствует, женщина может понять из-за того, что дитя изначально проявляет чрезвычайную двигательную активность, после чего постепенно утихает. Хроническая плацентарная недостаточность приводит к тому, что зародыш отстает в развитии. В результате этого наблюдается уменьшение живота беременной по сравнению со стандартными показателями. Вследствие нарушения защитной функции может возникнуть внутриутробное инфицирование плода, которое происходит в результате проникновения сквозь плаценту различных патогенных микроорганизмов. Кроме этого, данный малыш будет подвергнут риску быть травмированным при родах, а также серьезно заболеть в первые месяцы своей жизни.
Вернуться к содержанию

Диагностируем недуг

Диагностика болезни достаточно проста – существует, как минимум, четыре способа обнаружить у своего плода плацентарную недостаточность, лечение которой должно быть своевременным. Среди них оценка сердечной деятельности будущего малыша, УЗИ плода, допплерометрия и различные лабораторные методы.

Сердечная деятельность крохи отслеживается при помощи специального устройства – акушерского стетоскопа. Чаще всего используют для этого кардиотокографию, которая позволяет измерить частоту сердцебиения плода за счет регистрации сокращений матки, а также действия прочих раздражителей и активности зародыша в период после 28 недели после зачатия.

Ультразвуковое исследование позволяет не только определить текущие размеры ребенка, но и сравнить их состояние со сроком беременности. Можно оценить толщину плаценты, ее локализацию, а также соответствие сроку беременности. Можно выяснить и дополнительные параметры – такие как строение пуповины, количество околоплодных вод и наличие патологий в структуре защитной пленки ребенка.

Выявляются аномалии развития плода, а также определяют его двигательную и дыхательную активность.

Допплерометрия, фактически, является видом УЗИ, который позволяет оценить скорость кровотока плода, пуповины и сосудов матки матери. Благодаря такому методу можно узнать, каково состояние кровотока во всех сосудах. Лабораторные методы определяют уровень гормонов плаценты и активность ферментов в крови будущей роженицы. В результате комплексного обследования можно не только выявить факт заболевания, но и выяснить степень ее тяжести – острая она или же находится на начальной стадии. В зависимости от стадии и тяжести болезни необходимо будет подбирать и ее лечение.
Вернуться к содержанию

Профилактика и дальнейшее лечение

На сегодняшний день пока не был изобретен метод полного излечения беременной женщины от недуга при помощи официальных лекарственных средств. За счет различных методов терапии можно добиться лишь стабилизации патологического процесса, а также поддержания необходимых защитных механизмов на том уровне, который необходим для здорового состояния малыша и своевременного срока родоразрешения. Женщины, которые имеют какие-либо из факторов риска возникновения болезни, должны проходить своевременную профилактику. Профилактика плацентарной недостаточности может оказаться спасительным кругом для ребенка, лишенного необходимых веществ.

Для профилактики очень важно лечить основное заболевание или осложнение какой-то болезни, которое вызывает слабость защитной пленки ребенка.

Важно, чтобы беременная в течение дня выдерживала строгий режим. Так, она должна необходимое количество времени отдыхать, причем сон должен происходить на левом боку. Необходимо если не устранить, то минимизировать какие-либо физические либо эмоциональные нагрузки. Важно пребывать на свежем воздухе около 3-4 часов в сутки и сбалансированно питаться. Необходимо принимать в пищу железа, поливитамины, глюкозы и аминокислоты. Кроме этого, важно, чтобы в рационе будущей роженицы должны присутствовать АТФ, оротат калия и галаскорбин, без которых биохимические и физиологические процессы в зародыше значительно замедлятся.

Если вы заметили первые признаки заболевания – у вас наблюдается компенсированная форма. Необходимо посетить женскую консультацию, дабы вас исследовали при помощи УЗИ с допплерометрией спустя две недели после начала лечения. Если же у вас наблюдается более выраженная, так называемая декомпенсированная форма болезни, которая появляется совместно с прочими осложнениями или заболеваниями, необходимо госпитализировать роженицу в стационар. Терапия должна продлиться не менее полутора месяцев в больнице. Для закрепления эффекта необходимо повторить курс на 32-34 неделях беременности.

Если же на фоне лечения показатели только ухудшаются, а состояние плода постепенно становится критическим и существует определенная вероятность его гибели а, необходима стимуляция родов посредством кесарева сечения, каким бы срок беременности на данный момент не был.
Вернуться к содержанию

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день изобретен целый ряд средств, позволяющих избавить от слабости защитной пленки ребенка. Данные лекарства избавляют дитя от кислородного голодания и слабого маточно-оболочного-плодового кровотока. Однако каждое из этих средств используют в индивидуальных случаях. Маточная активность сокращается при использовании Магне-B6, Партусистена и Гинипрала. От тахикардии роженицу можно избавить Изоптином и Верапамилом. Существует множество прочих лекарственных средств, которые смогут избавить мать и ее быстрорастущий зародыш от различных проблем, а также укрепить оболочку. Каждый из этих препаратов вам назначит лечащий врач, который сможет посоветовать наиболее подходящее средство для вашего индивидуального случая. Народные средства в данном случае также применимы, однако прежде чем их использовать, вам также необходимо обсудить все с лечащим специалистом.

Если основной проблемой будущей матери является нарушение кровообращения, то обычно используют препараты, которые благотворно влияют на сосуды.

Если же основой недуга являются клеточные нарушения, используют лекарства, которые позволяют осуществлять здоровый тканевый обмен. Достаточно часто используют различные комбинации препаратов, позволяющих комплексно избавиться от заболевания.

Плацентарная недостаточность последствия может иметь самые печальные, поэтому ее считают заболеванием довольно серьезным. Самостоятельное применение каких-либо лекарственных средств необходимо исключить. Тем более, при неправильном подборе препаратов будет страдать не только роженица, но и плод, а поэтому даже самые, на первый взгляд, безопасные средства необходимо принимать лишь с разрешения лечащего врача.