Открыть меню

Обильные выделения при менструации

загрузка...

Маточное кровотечение

 
Выделение крови из полости матки вследствие различных причин называется маточное кровотечение. В отличие от обычных менструаций при маточном кровотечении изменяются или длительность выделений или объем выделяющейся крови, а также может нарушаться регулярность таких выделений.

Причины

Маточное кровотечение причины могут быть разными. Часто они происходят из-за заболеваний матки или ее придатков, таких как эндометриоз, миома или аденомиоз. Эти выделения крови могут быть следствием развития доброкачественных или злокачественных опухолевых процессов. Довольно часто такие кровоизлияния возникают как осложнение при беременности и родах. Различают виды дисфункциональных маточных кровотечений, при которых без явных патологий происходит нарушение функционирования половых органов. Они являются причиной нарушения выработки гормонов, которые влияют на половую систему. При таком виде кровоизлияний проявляются нарушения в цепочке взаимосвязи: гипоталамус-гипофиз-яичники. Достаточно редкими причинами такой патологии выступают различные экстрагенитальные болезни, не связанные с внутренними половыми органами. Маточные кровоизлияния возникают вследствие поражений печени или при заболеваниях, которые связаны с нарушением способности сворачивания крови (к примеру, из-за болезни Виллебранда). В таких случаях маточные кровотечения сопровождаются кровоточивостью десен, носовыми кровоизлияниями, они характеризуются и длительными кровопотерями при порезах.
Вернуться к содержанию

Симптомы

загрузка...

Основным симптомом таких кровоизлияний являются выделения крови из влагалища. Перед тем как распознать, или диагностировать патологию причин этих выделений, необходимо выявить их признаки.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют методКоторым поделилась главный гинеколог России. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

Маточное кровотечение, в отличие от типичной менструации, характеризуется следующими признаками:

  • Увеличенным объемом выделяемой крови. При нормальном течении менструации выделяется 40-80 мл крови, а при таком виде кровоизлияния этот объем существенно превышает 80 мл. Также эта патология может характеризоваться выделениями со сгустками крови продолжительное время. Если женщина чаще чем каждые 2 часа меняет средства гигиены, то это является тревожным симптомом.
  • Увеличение длительности менструаций. В нормальном течении она продолжается максимум 6 дней, а при этой патологии — длительность составляет более 7 суток.
  • Нарушения в регулярности появления выделений. Средняя длительность менструального цикла протекает от 21 до 35 суток. При изменении этого интервала в большую или меньшую сторону можно делать вывод об этом виде расстройства.
  • Кровоизлияние, происходящим после завершения полового акта.
  • Выделениям крови при менопаузе, после прекращения менструаций.

Все эти признаки определяют следующие симптоматические проявления маточных кровотечений:

  • Меноррагию (гиперменорею) — чрезмерные более 80 мл менструации с длительностью более 7 суток. При этом регулярность проявлений сохраняет свою периодичность.
  • Метроррагию — нерегулярное протекание выделений. Они возникают в середине цикла и не очень интенсивны.
  • Менометроррагия — нерегулярные и продолжительные кровотечения;
  • Полименорея — менструации, которые возникают чаще, чем в 21 день.

Из-за потерь существенных объемов крови довольно частым симптомом этого вида патологий выступает железодефицитная анемия, при которой уменьшается процентный состав гемоглобина в крови. Она также сопровождается одышкой, слабостью, бледностью кожи или головокружениями.
Вернуться к содержанию

Виды кровотечений

Исходя из характеристик времени возникновения у женщины, различают следующие типы маточных кровотечений:

  •  Периода новорожденности. Они проявляются в скудных кровянистых выделениях, возникающих в первую неделю жизни. Их появление вызвано перестроением гормонального фона в организме ребенка. Такие ациклические кровотечения проходят самостоятельно, они не требуют никаких мер лечения.
  • До 10 летнего возраста. Такие проявления выделения крови до наступления полного полового созревания встречаются достаточно редко. Они могут быть следствием гормонально-активных видов опухолей яичников, которые выделяют увеличенные объемы половых гормонов. В таких случаях определяют «ложное» половое созревание у девочки.
  • В возрасте 12-18 лет могут проявляться маточные ювенильные кровотечения. Они являются проявлением пубертатного периода созревания.
  • В 18-45 лет возникают кровоизлияния репродуктивного возраста, которые могут быть связаны с беременностью или родами, а также иметь органические или дисфункциональные причины.
  • В климактерическом периоде появление кровоизлияний может быть обусловлено нарушением в выработке гормонов или быть следствием болезни органов репродуктивной системы.
  • В зависимости от причин возникновения подразделят различные виды маточных кровоизлияний:
  • Дисфункциональные. Они могут быть ановуляторными или овуляторными.
  • Органические. К их числу относят кровоизлияния, вызванные патологиями половых органов либо системными видами болезней (к примеру, заболеваниями печени, крови и т.д.)
  • Ятрогенные, возникающие вследствие употребления гормональных или не гормональных контрацептических средств или препаратов, разжижающих кровь. Они также могут быть вызваны неправильной установкой внематочной спирали.

Вернуться к содержанию

Лечение ювенильных кровотечений

загрузка...

Причиной кровоизлияний в этом возрасте является дисфункция яичников. Правильной выработке гормонов в этом периоде могут неблаготворно влиять: психологические травмы, частые возникновения ОРВИ, хронические инфекции; неправильный режим питания или усиленные физические нагрузки. Такие патологии имеют ярко выраженную сезонность и проявляются зимой и весной. В большинстве случаев наблюдают ановуляторный тип кровотечений, в которых из-за нарушений гормонального фона не наступает овуляция.

В некоторых случаях причиной кровотечения могут становиться:

  • опухоли яичников, либо тела или же шейки матки;
  • нарушения в способности свертываемости крови;
  • туберкулезные поражения органов репродуктивной системы.

Интенсивность и срок прохождения ювенильных кровоизлияний имеет различные характеристики. Такие обильные выделения могут привести к анемии, проявляющейся в одышке слабости и бледности. Все проявления патологии в этом возрасте должны лечиться в стационарных условиях. Перед тем, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях, необходимо обеспечить покой девушке и определить ей постельный режим. Нужно дать кровоостанавливающие таблетки викасол и положить холод на них живота. В таких случаях нужна неотложная помощь, которую следует незамедлительно вызвать.

При лечении снимают симптоматические проявления, для этого применяют кровоостанавливающие средства: аминокапроновую кислоту, дицинон, викасол, а также средства сокращающие тело матки (окситоцин). При терапии полезны витамины и железосодержащие препараты. При недостаточности симптоматического вида лечения, ели не удается остановить кровотечение такими средствами, следует применять гормональные препараты. При тяжелых формах или опасных для жизни кровоизлияниях применяют выскабливание. Для профилактики рецидивных проявлений такого вида патологии для пациентки назначаются витамины, физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапия. После того, как кровоизлияние остановится, для восстановления нормального течения менструального цикла больной назначают эстроген-гестагенный комплекс средств. Большую роль в период восстановления имеют: полноценное питание, адекватное лечение хронических инфекций, а также физические упражнения и закаливание.
Вернуться к содержанию

Кровотечения в репродуктивном возрасте

Кровотечения в репродуктивном возрастеВ этом возрасте проявляется множество причин, вызывающих маточные кровоизлияния. В основной массе это дисфункциональные факторы, при которых нарушения в правильной выработке гормонов происходит после родов или же проведения абортов, а также на фоне инфекционных болезней или заболеваний эндокринной системы. Причиной патологии могут стать стрессы, интоксикации или последствия приема некоторых видов лекарств. В период течения беременности кровотечения на ранних сроках могут быть из-за внематочной беременности или вследствие выкидыша. На поздних сроках такое кровоизлияние может быть обусловлено пузырным заносом или предлежанием плаценты.

Частыми причинами этой патологии может быть отслаивание плаценты, гипотония либо атония матки. После родов такие кровоизлияния возникают из-за гипотонии матки. Также они могут быть вызваны оставшимися в матке частями плодных оболочек, или нарушениями в свертываемости крови.
При самых родах такое кровоизлияние больше чем опасно, оно может вызывать большие кровопотери.
В детородном периоде различные виды заболеваний матки могут стать причиной маточных кровотечений.

Среди них:

  • эндометриоз;
  • миома;
  • доброкачественные образования или злокачественные опухоли тела матки либо ее шейки;
  • воспаление матки, проявляющееся хроническим эндометритом;
  • гормонально-активные виды опухолей яичников.

Маточное кровотечение лечение в репродуктивном возрасте зависит от этиологии происхождения первопричины патологии. Исходя из показаний и необходимых мер, применяют различные лекарства при таких патологиях.
Вернуться к содержанию

Кровотечения, возникшие из-за беременности или родов

В первой части срока беременности такие кровоизлияния могут возникнуть при угрозе прерывания течения нормальной либо при принудительном прерывании внематочной беременности. Такие состояния характеризуются острыми болями внизу живота, задержками менструации, а также субъективными признаками, определяющими наличие беременности. После установление факта беременности при обнаружении этой патологии нужна срочная неотложная помощь.

Внематочную беременность обнаруживают и в шейке матки и в маточных трубах. При проявлении первых признаков кровоизлияния, которые сопровождаются субъективными симптоматическими проявлениями беременности, даже при небольшой задержке менструации, следует немедленно обращаться к врачам.

Во второй половине беременности такие патологические проявления являются большой опасностью для жизни плода и самой матери. Могут быть случаи, когда плацента полностью либо частично перекрывает вход в матку, а не образуется на ее задней стенке, при этом возникают кровотечения. Отслаивание нормально размещенной плаценты или разрывы матки также приводят к кровоизлияниям. В этих случаях кровоизлияние может быть как внутреннее, так и наружное, оно требует незамедлительного проведения кесарева сечения.

При вовремя начатом и адекватном активном лечении беременность можно сохранить на начальных этапах угрозы самопроизвольного выкидыша. На более поздних этапах возникает необходимость хирургической операции — проведения выскабливания. После выскабливания пациентке нужен восстановительный период.

Для всех женщин, у которых предполагается угроза возникновения таких состояний, рекомендуется постоянно находиться под медицинским наблюдением. При родах кровоизлияние может возникнуть из-за отслойки или предлежания плаценты.

После родов частыми причинами таких кровоизлияний могут становиться:

  • снижение тонуса матки и ее способность к самостоятельному сокращению;
  • оставшиеся фрагменты последа внутри матки;
  • проявившиеся нарушения в свертываемости крови.

В тех случаях, когда кровоизлияние возникло уже в домашних условиях, необходимо знать, как быстро остановить его с помощью специальных препаратов, и незамедлительно вызвать скорую помощь.
Вернуться к содержанию

Кровотечения при климаксе

У женщин в климактерическом периоде проходит гормональное перестраивание организма, при этом довольно часто возникают маточные кровоизлияния. Такие патологические проявления могут быть следствием проявления белее серьезных видов заболеваний: доброкачественных образований (миом, полипов) либо же злокачественных опухолей. Особенно настороженно следует относиться при проявлениях кровоизлияний в постменопаузе, когда у женщины менструации уже давно полностью прекратились. При этом очень важно как можно раньше обратиться за помощью к врачу, поскольку на ранних стадиях опухолевые образования лучше поддаются лечению.

Для диагностирования причин патологии проводится диагностическое выскабливание тела и канала шейки матки. Затем, проводят гистологический анализ взятого соскоба, чтобы выяснить истинные причины патологии. В случаях проявление дисфункционального кровоизлияния в пенсионном возрасте нужно подобрать индивидуально гормональную терапию.
Вернуться к содержанию

Дисфункциональные кровотечения

Такой вид кровотечений является одним из очень частых проявлений этой патологии. Они могут возникнуть у женщин любой возрастной группы: от периода полового созревания до менопаузы. Их причинами являются нарушения в эндокринной системе, которые приводят к неправильной выработке гормонов. Причинами могут быть сбои в функционировании гипофиза и гипоталамуса, а также яичников либо надпочечников. Такой сложный механизм регулирует вырабатывание гормонов, которые определяют длительность цикла и регулярность проявлений менструальных кровотечений.

Дисфункции этой системы вызывают разные виды расстройств и патологий:

  • острые либо хронические процессы воспалительного характера в половых органах (матке, яичниках или придатках);
  • эндокринные болезни (нарушения в функционировании щитовидной железы, ожирение или сахарный диабет);
  • стрессовые ситуации;
  • физическое переутомление;
  • психические расстройства на нервной почве;
  • перемены климата.

Довольно часто дисфункциональный тип кровотечений является следствием искусственного или самопроизвольного прерывания беременности.
Дисфункциональные кровотечения подразделяют на:

  • Ановуляторные — проходящие в паузах между менструациями и чаще всего проявляются после задержки или по истечению менее 21 дня по прохождению последней менструации.
  • Овуляторные. Они связаны с менструациями. Для них характерны отклонения в объемах и длительности прохождения выделений крови при менструации.

Если появилось какое-либо нарушение в цикле, важно как можно скорее обратиться к специалистам. Дисфункция яичников часто становиться причиной возникновения бесплодия или невынашивания плода при беременности.
Вернуться к содержанию

Прорывные кровотечения

Прорывными называют такой вид кровоизлияний, которые возникают на фоне применения противозачаточных средств гормонального типа. Эти кровотечения довольно незначительны и проявляются в период адаптирования организма к принимаемому препарату. Если проявились прорывные кровотечения, рекомендуют увеличить временно дозу принимаемого средства. В тех случаях, когда кровоизлияние все же не останавливается, или же проходит более обильно, нужно обратиться к врачам для проведения дополнительного обследования. Причинами патологии в таких случаях могут быть разные виды заболеваний органов репродуктивной системы. Эти кровоизлияния могут возникать и из-за повреждений внутриматочной спиралью, в таких случаях ее необходимо удалить.
Вернуться к содержанию

Лечение кровотечений

Чтобы знать маточное кровотечение как остановить, необходимо знать различные виды препаратов, позволяющие быстро снять симптомы и прекратить кровопотерю. Лечение кровоизлияний лучше всего проводить в стационарных условиях медучреждения, поскольку в таких случаях очень важно выяснить их причину и провести полное диагностическое обследование. Методики остановки таких видов кровотечений зависят от выявленных причин, возрастных рамок пациенток и тяжести их состояния.

Одной из основных методик хирургического способа остановки кровотечения является проведение раздельного диагностического выскабливания, которые помогает определить первопричину данного симптома. После него соскоб эндометрия направляют для гистологического анализа. Не проводится выскабливание в ювенальном периоде. Его могут использовать лишь при угрозе жизни пациентки.

Другой способ остановки кровотечения — гормональный гемостаз (использование значительных доз гормонов). Это могут быть либо эстрогенные, либо комбинированные виды оральных контрацептивов (ригевидон, нон-овлон, марвелон или мерсилон). Активно применяют и кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях: викасол, дицинон или аминокапроновую кислоту. Их используют для снятия симптомов, а настоящее лечение нужно проводить для первопричины такой патологии — самой болезни. При низких показателях гемоглобина для восстановления используют фенюльс или мальтофер, а иногда и компоненты крови (из свежезамороженной плазмы или эритроцитарной массы).

Для остановки кровотечений и восстановления организма применяют и народные средства. При этом используют настои и отвары водяного перца, крапивы, тысячелистника, пастушьей сумки, кровохлебки и других лекарственных растений.

Для того чтобы успешно бороться с маточными кровотечениями, необходимо знать их первопричину. Для недопущения развития осложнений при появлении таких видов патологий следует срочно обращаться к врачу. Вовремя принятый комплекс лечебных мер позволит добиться хороших результатов.

загрузка...
  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Отзывы
  1. Белла, 05.05.2016 в 14:36

    Может ли повториться кровотечение ?

Добавить комментарий