Открыть меню

Миома матки и беременность: симптомы, лечение и причины проявления

загрузка...

виды миомы матки фото

 
Миома матки является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, в процентном соотношении встречается примерно у 25% женщин детородного возраста. У 3% женщин при проведении профилактического осмотра выявляется миома матки.

Среди показаний к проведению плановых операций данное заболевание находится на первом месте. Судя по врачебной практике, наличие миомы в большинстве случаев сочетается со злокачественными опухолями шейки матки, гладких мышц матки, эндометрием яичников.

Важно!
Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что об этом думает Елена Малышева." Читать далее >>>

Лейомиома (так называют миому матки) – это доброкачественная опухоль, развивающаяся на стенках из незрелых мышечных клеток (фиброиды, миомы).

В большинстве случаев миоматозные узлы не единичные, а множественные и располагаются в самых различных отделах матки. Некоторые могут располагаться в стенке матки, другие выбухать в брюшную полость или в полость матки.

Данное заболевание является очень распространенным, при проведении профилактического осмотра выявляется почти у каждой третьей женщины в возрасте старше 35 лет и рассматривается как гормонозависимая опухоль. Рост миомы в большинстве случаев связан с уровнем женских половых гормонов и, конечно же, с нарушением их синтеза. Немаловажную роль в развитии миомы играют травматические поражения матки, полученные во время проведения медицинских абортов (особое внимание к большим срокам), также различные хронические очаги инфекций (кольпит — хронический воспалительный процесс придатков матки, колит, гайморит, тонзиллит, ревматизм и др.).
Вернуться к содержанию

Разновидности заболевания

  • Интрамуральная миома

Является самой распространённой формой миомы. Происходит из среднего мышечного слоя. При данной разновидности заболевание увеличение миомы в размерах означает также и увеличение размеров самой матки. Выражается следующими признаками: возникновение болей, появление чувства тяжести и давящие ощущения в области малого таза, часто происходит нарушение менструального цикла.

  • Субмукозная (подслизистая) миома

Является менее распространённой разновидностью заболевания. Данную форму заболевания можно охарактеризовать ярко выраженными симптомами, что объясняется возникновением миомы глубоко в полости матки, под выстилающим ее тонким слоем слизистой оболочки.

  • Субсерозная миома.

Является разновидностью заболевания, при которой развитие миомы происходит из внешнего мышечного слоя матки. Миома матки фактически находится не внутри нее, а снаружи, при этом прорастая в полость таза. При данной форме болезни не происходит нарушение менструального цикла, но при достижении определённого размера может начать причинять дискомфорт. Со временем миома матки начинает давить на окружающие её ткани и даст о себе знать чувством дискомфорта и неприятными ощущениями.
Вернуться к содержанию

Причины возникновения миомы матки

загрузка...

Причинами, приводящими к развитию миомы матки, являются:

  • гормональные нарушения (резкие колебания половых гормонов, выражающиеся повышением или снижением уровней эстрогенов и прогестерона), клинически проявляются различными сбоями менструального цикла, поздним началом менструаций, а также слишком обильными месячными;
  • нерегулярная половая жизнь, особенно с 25-летнего возраста, приводит к нарушению сексуального удовлетворения, которое сопровождается изменением кровотока в малом тазу с преобладанием застойных явлений.
  • хронические воспалительные заболевания половых органов;
  • механические факторы: перенесенные гинекологические операции, искусственные аборты, диагностические выскабливания, травматические роды;
  • поздние роды;
  • генетическая предрасположенность, риск возникновения повышен у женщин, матери и бабушки которых страдали данным заболеванием;
  • сопутствующие заболевания: повышенное артериальное давление, эндокринные нарушения (сахарный диабет, метаболические нарушения: избыточная масса тела, ожирение, заболевания щитовидной железы) ;
  • малоподвижный образ жизни.

Вернуться к содержанию

Миома матки: симптомы

  •  Обильные, длительные менструации, со сгустками, или ациклические кровотечения, в большинстве случаев сопровождающиеся слабостью и утомлением. При менструальных кровотечениях, носящих длительный и обильный характер, развивается железо-дефицитная анемия, вызывающая различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Цвет кожных покровов становится бледно-желтым, видимые слизистые оболочки бледными, возможно появление отеков на нижних конечностях, пульс учащается. Может возникать одышка, учащенное сердцебиение, нарушение трудоспособности;
  • Ноющие длительные боли в низу живота (у 20 – 30% больных), также могут быть внезапными, схваткообразного характера, вызваны натяжением связочного аппарата матки. Возникновение острых болей связывают с перекрутом ножки миомы, ее ущемлением в шейке, рождением субмукозного узла, с нарушением кровотока. Также влияют некроз и инфицирование узла, которые сопровождаются повышением температуры и чувством слабости;
  • При больших размерах миомы матки в некоторых случаях происходит нарушение функций органов, расположенных возле матки (мочевой пузырь, прямая кишка), что проявляется постоянными запорами и проблемами с мочеиспусканием. Сдавливание мочеточников миоматозными узлами приводит впоследствии к развитию пиелонефрита и других осложнений;
  •  Бесплодие, невынашивание беременности, связанное с подслизистой миомой, которая препятствует нормальному прохождению сперматозоидов. Расположение миомы влияет на проходимость маточной трубы, в некоторых случаях приводит к ее дисфункции. Возникновение осложнений во время родов встречается у каждой третьей пациентки с множественными миомами.

Вернуться к содержанию

Как осуществляется диагностика

загрузка...

миома у женщинЧаще всего миома матки выявляется на профилактическом осмотре у гинеколога. Пациентки обычно жалуются на ноющие (острые боли) в низу живота, нарушение менструального цикла, кровотечения, проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт в области поясницы.

Постановка диагноза не представляет затруднений при увеличенных размерах матки, маточных кровотечениях, деформации матки узлами миомы. Обычного гинекологического обследования на кресле и проведения УЗИ органов малого таза достаточно для постановки диагноза, миому можно обнаружить прощупыванием специалистом матки через переднюю брюшную стенку.

Для окончательного подтверждения диагноза применяются дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов малого таза. Проводится при помощи влагалищного датчика. Для улучшения визуализации исследование проводится с наполненным мочевым пузырем. Данный метод высоко информативен, позволяет выявить точные размеры и форму опухоли;
  • Гистероскопия. Данный метод информативен для распознавания миом, рост которых деформирует полость. Во время данной процедуры гинеколог берет для дальнейшего анализа из полости матки биопсию (кусок ткани);
  • Лапароскопия. Данный метод применяется только в тех случаях, когда специалист не может различить миому матки с опухолью яичника;
  • Методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии – используются очень редко по причине дороговизны данных исследований.

Вернуться к содержанию

Как лечить миому матки

[ad 1]

На данный момент существует два пути лечения пациенток с диагнозом миома матки: консервативный и хирургический. Каждый из них, с одной стороны, хорош, а с другой – имеет свои противопоказания.

Факторы, влияющие на выбор лечения:

  •  возрастная категория;
  •  присутствие жалоб и их характер;
  •  информация, полученная в результате объективного обследования;
  •  состояние эндокринной железы;
  • сопутствующие заболевания;
  • динамика роста опухоли;
  • расположение миоматозных узлов в полости матки;
  • степень анемии.

Миома матки: лечение хирургическим способом

К сожалению, в большинстве случаев консервативное лечение миомы неэффективно. Показания к оперативному лечению миомы матки следующие:

  1. размеры миомы более чем 12 недель беременности;
  2. подслизистое расположение узлов, миома в толще стенки матки с ростом узлов по направлению к внутреннему зеву;
  3. стремительный рост опухоли;
  4. миома матки в сочетании с опухолями яичников;
  5. мено — и метроррагии, который приводят к анемии;
  6. бесплодие и невынашивание плода.

Опираясь на возраст пациентки и расположение узлов миомы, принимается решение о выборе варианта того или иного оперативного (хирургического) вмешательства.

Варианты применяемого хирургического лечения миомы матки:

  1. Консервативная миомэктомия — узлы миомы вылущивают, оставляя только здоровую ткань. Данный метод применим к женщинам детородного возраста, которые планируют рождение ребенка.
  2. Гистерорезектоскопия — во время гистероскопии с внутренней поверхности матки удаляют миоматозные узлы. Проводится пациенткам, у которых узлы миомы расположены на подслизистой оболочке.
  3. Гистерэктомияудаление матки. Применение метода основывается на принципе “нет органа – нет проблем”. При этом выполняют либо надвлагалищную ампутацию матки, либо экстирпацию матки влагалищным доступом. После проведения данной операции нередко развивается недержание мочи, опираясь на это, хирурги предпочитают надвлагалищную ампутацию матки при здоровой шейке и отсутствии больших узлов между маткой и шейкой.

    Важный вопрос, решаемый желательно до операции (может и во время): оставлять яичники или нет. Обращается внимание на возраст больной и наличие или отсутствие образований на яичниках.

    Данный метод подходит большинству женщин с миомой матки, размеры опухоли которой более чем 13 недель беременности, а также при неэффективности различных консервативных методов, при быстром росте опухоли, при наличии опухолей яичников и при острых кровопотерях.

  4. Эмболизация маточных артерий — данная операция была внедрена в практику хирургов в последние десятилетия. В маточные сосуды вводится оторвавшийся тромб, задача которого состоит в перекрытии просвета артерий. В результате отсутствия кровоснабжения происходит омертвление узлов миомы. Метод предпочтителен женщинам молодого возраста, которые заинтересованы в беременности.

рисунок маткиПри возможности отказаться от хирургического вмешательства используется консервативная терапия, главной задачей которой является торможение динамики роста опухоли.
Данная терапия допускается и вполне эффективна в любом возрасте до периода менопаузы, конечно, наиболее высокая результативность проявляется в детородном периоде.

Лечение должно быть комплексным и направленным на все участки патологии, опираясь на информацию, полученную при обследовании. Большое значение в лечении миомы матки придают гормональному лечению.
Довольно длительный промежуток времени в качестве лечения используют гестагены. Производные прогестерона назначаются полугодовыми курсами женщинам детородного возраста с размерами миомы до 8-ми недель беременности, сочетая это с гиперпластическими процессами эндометрия. Перед климаксом рациональнее принимать данные препараты непрерывно.
Вернуться к содержанию

Миома матки и беременность

миома матки и беременностьХорошо, если ваша беременность проходит без каких-либо лишних проблем, но нужно быть предельно осторожной, если во время беременности у вас была обнаружена миома матки. В случае если размеры опухоли крошечные и специалисты не видят повода для опасений и переживаний, вы легко сможете выносить ребенка. Обнаружение миомы в первом триместре беременности позволяет удалить ее без ущерба для плода.

В случае более критического положения дел беременность с наличием миомы может закончиться выкидышем. При данном развитии событий необходимо прервать беременность для исключения угрозы жизни матери.

Профилактика миомы матки

Проведение профилактических мер для предотвращения появления миомы матки, возможно, следует обратить внимание на самый частый возрастной промежуток обнаружения миомы, это 30-35 лет – в данном возрасте уже суммируются все действия повреждающих факторов.

К профилактическим мерам относятся:

  • Регулярные посещения гинеколога для ранней диагностики заболевания, раз в полгода;
  • Регулярная гармоничная половая жизнь с достижением оргазма;
  • Реализация детородной функции. Рождение первого ребенка рекомендуется в 22 года, второго в 25 лет, последующие планируемые беременности в возрасте до 35 лет.
  • Предупреждение абортов путем применения современных гормональных противозачаточных средств, назначенных по рекомендации врача;
  • Занятие физкультурой для борьбы с повышенной массой тела.

В заключение нужно отметить, что миома матки является результатом изменения соматических клеток миометрия вследствие многочисленных повреждающих факторов.

Поэтому основополагающим фактором является ведение здорового образа жизни и сохранение детородного здоровья женщин. Применение витаминов и микроэлементов (витамины А, Е, С, железо, цинк, йод, селен), обладающих антиоксидантным действием.

загрузка...
Отзывы
  1. Светлана, 06.09.2012 в 06:24

    В статье методы профилактики указаны действительно полезные. А вот что касается лечения, не лечут ее практичеки, а наблюдают за ее размерами, в критическом случае принимают решение.

  2. cool926, 07.09.2012 в 06:31

    К сожалению, в России профилактика не пользуется популярностью, поэтому в большинстве случаев лечение миомы проводится оперативно.

  3. Людмила, 08.09.2012 в 11:41

    Главное — во время удалить миому, не искать народные средства. Это не так страшно, как кажется. Ну, неприятно, есть некоторый дискомфорт, но потом это проходит. Мне удалили более 10 лет назад, пока всё благополучно.

  4. На., 06.06.2014 в 19:07

    Полип удалили, миому оставили, неизвестно зачем…..

  5. Юля, 27.01.2016 в 20:08

    Проверено на себе! На одноклассниках есть бабка, называется «Лечу болезни, самые не поддающиеся». За час лечения миому в 15 недель сделала мягкой и боли ушли. Феноменально. Поверить было трудно, но это так.

  6. Аноним, 31.03.2016 в 10:46

    У меня миома матки и беременностъ 40нед. Переживаю что делать. Что посоветуете

  7. Людмила, 19.04.2016 в 15:29

    У меня тоже миома 10 недель,сказали наблюдаться,через пол года УЗ И и т.д. А я так думаю что все бесполезно,пока не удалишь.

  8. для юлии, 22.04.2016 в 11:11

    уважаемая Юля! к бабкам и дедкам ходите сами, и не сбивайте людей с толку этой чушью!!!! зачем вы это делаете, кому-то рекламу или нравиться если кому-то плохо?!?!?!

  9. для юлии, 22.04.2016 в 11:14

    бабки и дедки-всё это чушь собачья!!!!! вам помогает,вы и ходите. нечего людям мозги засорять

  10. наталья, 10.08.2016 в 18:15

    Где в моск обл делают операцию по удалению внутренней миомы? И сколько стоит?

  11. людмила, 14.08.2016 в 19:45

    миома матки 15 недель мено пауза 3 года посоветуйте народные средства лечения

Добавить комментарий