Открыть меню

Пиосальпинкс может привести к бесплодию?

загрузка...

Пиосальпинкс

 
Пиосальпинкс — поражение маточной трубы, вызванное скоплением гноя в её просвете. Попадание инфекционного возбудителя в область маточной трубы вызывает воспалительный процесс – сальпингит. При этом стенка её становится отёчной, равномерно утолщается, что приводит к нарушению проходимости маточной трубы. При прогрессировании процесса образуется замкнутая полость, стенками которой является маточная труба, а содержимым — гной.

Редко при пиосальпинксе поражается только фаллопиева труба. В воспалительном процессе участвует также яичник. Гнойный процесс в придатках приводит к расплавлению близлежащих тканей. В этом случае поражаются также брюшина и петли кишечника.

Важно!
Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что об этом думает Елена Малышева." Читать далее >>>

Причины возникновения

Пиосальпинкс – причиной возникновения является проникновение инфекционного возбудителя в область маточной трубы. Немаловажную роль в развитии заболевания играет общее состояние организма. При ослабленном иммунитете организм не может справиться с возбудителем, и заболевание начинает прогрессировать.

Пути проникновения инфекции в придатки:

  • восходящий — из влагалища, матки при неизлеченной гонорее, цервикального канала, хламидийной и трихомонадной инфекциях и других заболеваниях, передающихся посредством хаотичных половых связей;
  • лимфогенный – через лимфатические сосуды, например при туберкулёзе;
  • гематогенный – через кровь, при наличии очага заболевания в организме;
  • контактный — после хирургических вмешательств, таких как аборты, диагностическое выскабливание.

Пиосальпинкс чаще развивается при наличии располагающих факторов, таких как:

  • раннее начало постельной жизни;
  • постоянная смена партнёров в постели;
  • половой акт во время месячных;
  • наличие общих заболеваний, снижающих сопротивляемость организма (сахарный диабет, туберкулёз, СПИД);
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • опускание стенок влагалища;
  • выпадение матки.

Вернуться к содержанию

Симптомы заболевания

загрузка...

Симптомы пиосальпинксаСимптомы пиосальпинкса зависят от степени развития воспаления, типа его возбудителя, общего иммунитета организма. Симптомы делятся на местные — связанные непосредственно с поражением маточной трубы, и общие – которые отражают реакцию организма на воспалительный процесс. Болезнь может иметь острое либо же хроническое течение. Дальнейшее течение заболевания влияет на степень выраженности симптомов.

Хронический пиосальпинкс – это заболевание, местно проявляющееся непостоянными болями в нижней области живота тупого и ноющего характера. Боль возникает по окончанию полового акта, значительных физических нагрузок, переохлаждения, менструации. Реже наблюдаются нарушение цикла менструаций, серозно-гнойные выделения из влагалища, общее недомогание, слабость. При обострении картина будет такой же, как и при остром течении.

Острый пиосальпинкс характеризуется постоянной распирающей, пульсирующей болью в нижней части живота на поражённой стороне, которая может отдавать в поясницу, пах. При остром течении выражена общая интоксикация организма – лихорадка с ознобом, тошнота, общая слабость, потливость, учащённое сердцебиение, нарушение стула, головная боль, заторможенность.
Вернуться к содержанию

Диагностика

При возникновении симптомов пиосальпинкса следует максимально оперативно обратиться к врачу. Для начала необходимо провести гинекологическое обследование. При выявлении болезненного инфильтрата в области придатков будет назначен ряд лабораторных и инструментальных исследований. УЗ-исследование — один из наиболее информативных методов — он позволит определить размеры инфильтрата, точное расположение. Общий анализ крови выявит признаки воспаления – увеличение лейкоцитов и СОЭ. Для определения возбудителя желательно провести бактериологический посев выделений из влагалища. При желании вы можете ознакомиться с фото УЗИ пиосальпинкс в Интернете.

Также с диагностической целью могут выполнить пункцию заднего свода влагалища через прямую кишку. Полученный при этом гной будет говорить о наличии осложнения — прорыве гнойного содержимого в полость малого таза, что является показанием для проведения срочного хирургического вмешательства. В сложных случаях для постановки диагноза выполняют диагностическую лапароскопию.
Вернуться к содержанию

Лечение

загрузка...

При подтверждении диагноза пациентку необходимо госпитализировать. Лечение пиосальпинкса — хирургическое. Объём оперативного вмешательства определяет главным образом возраст больной.

Молодым девушкам для сохранения репродуктивной функции проводят прицельные пункции через прямую кишку под УЗ-контролем. Во время пункции аспирируют гной из маточной трубы и вводят в её полость антибиотики, антисептики и протеолитические ферменты. Пункции проводят через день, количество пункций — от 3 до 5.

Также возможно вскрытие и дренирование гнойника во время лапароскопии с последующим введением антисептиков, ферментов и антибактериальных средств. При отсутствии эффекта органосохраняющих методов лечения, а также при наличии осложнений проводится тубэктомия — удаление маточной трубы. В послеоперационном периоде пациенткам назначают массаж, физиотерапевтическое лечение, иммуностимулирующие средства.
Вернуться к содержанию

Осложнения

Осложнения пиосальпинкса можно разделить на две группы. Первая группа — возникающие вследствие отсутствия адекватного лечения — перитонит, пельвиоперитонит, сепсис. Эти осложнения могут привести к тяжёлым поражениям внутренних органов и даже к смерти больной. Вторая группа — возникающие после оперативного лечения недуга — к нарушениям транспортной способности фаллопиевых труб. К тому же, дисфункция проходимости маточной трубы приводит к изменениям женского цикла, повышению риска появления внематочной беременности и дальнейшему бесплодию. Девушкам, перенесшим данное заболевание, и планирующим беременность, рекомендуется регулярное посещение гинеколога для оценки функционального состояния придатков.

загрузка...
Добавить комментарий