Открыть меню

Отсутствие овуляции — причина бесплодия

загрузка...

Ановуляторный цикл

Ановуляторный цикл – менструальный цикл, который характеризуется отсутствием овуляции при сохранении ритма кровотечений. Созревание фолликулов происходит, они достигают зрелой стадии, но в отличии овуляторного цикла, не происходит выхода яйцеклетки в брюшную полость. По истечению краткого времени такие фолликулы продолжают развитие, но имеющее обратную форму — атрезию. Без овуляции в организме падает уровень эстрогена, в ответ на что происходит кровотечение, подобное менструациям.

Заболевание часто проявляется в период становления менструального цикла, при лактации или в пременопаузе. В таких случаях ановуляция — физиологическое состояние. Отсутствие овуляции в детородном возрасте является одной из причин бесплодия женщин.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют методКоторым поделилась главный гинеколог России. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

Вернуться к содержанию

Клиническое проявление

Месячные могут задерживаться 3-4 месяца или всего на несколько дней. После задержки возникает длительное, но безболезненное кровотечение. Кровопотери могут быть скудными или обильными, а это приводит к быстрому развитию анемии. Частым проявлением ановуляторного цикла является невозможность зачатия (гормональное бесплодие).

Другая форма протекания болезни – когда кровотечение не отличается по количеству выделений и регулярности от обычных месячных. При развитии гиперэстерогении происходит обильное длительное кровотечение по типу меноррагии. Матка увеличивается, имеет плотную консистенцию и размягченную шейку с приоткрытым внутренним зевом, что приводит к анемии.

При развитии гипоэстрогении выделения скудные и укороченные. У женщины диагностируется узкое влагалище, уменьшение матки, длинная коническая шейка с закрытым внутренним зевом. Симптомы ановуляторного цикла не выражены ярко. Пациентки обращаются к гинекологу только для лечения бесплодия.

Вернуться к содержанию

Диагностика

загрузка...

Диагностика овуляции

При отсутствии овуляции определяется количество половых гормонов в крови женщины. Анализы сдают в разные фазы менструального цикла.

УЗИ помогает определить степень зрелости фолликула в яичниках, толщину слизистой и размеры матки. При гиперэстерогении потребуется гистологическое исследование слизистой матки.

Для выскабливания слизи на стенках матки может назначаться лапароскопия.

Один из наиболее точных и простых методов определения овуляции – контроль ректальной температуры. График базальной температуры демонстрирует изменения в организме в разные фазы менструального цикла.

Нормальный цикл сопровождается повышением температуры во вторую прогестероновую фазу. Для ановуляции характерна однофазная базальная температура.

Функциональными тестами и кольпоцитологическими данными определяется влияние эстрогена и его выраженность при заболевании (симптом «зрачка» и феномен папоротника с положительной характеристикой).

У пациенток могут наблюдаться чередования овуляторного и ановуляторного циклов, для точности диагностики динамический контроль проводится в течение 6 месяцев.

Вернуться к содержанию

Причины отсутствия овуляции

В репродуктивном возрасте у женщин ановуляция может чередоваться с овуляторным циклом.

Причины ановуляторного цикла включают:

  • угасание репродуктивной функции;
  • половое созревание;
  • беременность;
  • послеродовую лактацию;
  • недостающее количество гормонов гипоталамуса (лютеинизирующего гормона);
  • чрезмерное количество гормона гипофиза (пролактина);
  • воспаление придатков или яичников;
  • нарушения функционирования щитовидной железы или коры надпочечников;
  • нарушения энзимной трансформации стероидов внутри яичников;
  • инфекции;
  • интоксикации;
  • авитаминоз;
  • генетические патологии;
  • врожденные пороки репродуктивных органов;
  • смену климата.

Ановуляторные маточные кровотечения требуют коррекции. Кровяные выделения и бесплодие могут быть вызваны лютеиновой фазой, отсутствием овуляции и нарушением фолликулогенеза. Причинами появления патологии является дисфункция яичников и нарушения гипоталамус-гипофизарной системы регуляции количества гормонов.

Нарушение регуляции гормонов вызывает недостаточность ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), что приводит к неполному созреванию фолликула и невозможности яйцеклетки овулировать.

Вернуться к содержанию

Профилактика и лечение

загрузка...

Для женщин, которые находятся в детородном возрасте, профилактика заключается в соблюдении оптимального режима отдыха и труда, полноценном питании, предупреждении токсических воздействий, инфекционных заболеваний и стрессов.

В периоды лактации, пременопаузы и полового созревания наблюдаемая ановуляция не требует лечения. Требуется лечить заболевание при бесплодии или в период половой зрелости. Чтобы стимулировать овуляцию, назначаются гонадотропные препараты, эстроген-гестагенные или антиэстрогенные медикаменты.

Лечение ановуляторного цикла назначает гинеколог-эндокринолог. Гормональную терапию проводят курсами, периодичность зависит от количества эстрогена. Для стимуляции критических дней у женщины после выскабливания эндометрия применяются препараты, которые имеют гонадотропное влияние (хориогонин).

При яичниковой недостаточности назначают эстрогенные препараты в малых дозах, которые будут стимулировать маточные трансформации, рост и развитие фолликула, функцию яичников. Стимуляцию гормональными препаратами проводят с помощью Клостилбегита. Если причиной патологии или заболевания были болезни половых органов, сначала лечат основное заболевание.

Для профилактики ановуляторного цикла нужно уделять повышенное внимание здоровью и своевременно лечить воспалительные заболевания репродуктивных органов.

загрузка...
  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Добавить комментарий