Открыть меню

Обильные выделения при менструации

загрузка...

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение — выделение крови из полости матки вследствие различных причин. От обычных менструаций маточное кровотечение отличается длительностью выделений, объемом выделяющейся крови, отсутствием регулярности.

Причины

Среди причин маточного кровотечения выделяют:

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют методКоторым поделилась главный гинеколог России. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...
  • заболевания матки или ее придатков — эндометриоз, миома или аденомиоз;
  • развитие доброкачественных или злокачественных опухолевых процессов;
  • осложнения при беременности и родах;
  • поражения печени;
  • нарушения свертываемости крови (болезнь Виллебранда).

Дисфункциональные маточные кровотечений могут наблюдаться и без явных патологий функционирования половых органов. Обычно это связано с нарушением в цепочке: гипоталамус-гипофиз-яичники.

При нарушении свертываемости крови маточные кровотечения сопровождаются кровоточивостью десен, носовыми кровоизлияниями, длительными кровопотерями при порезах.

Вернуться к содержанию

Симптомы

загрузка...

Основным симптомом таких кровоизлияний являются выделения крови из влагалища. Другие признаки маточного кровотечения:

  • Увеличенный объем выделяемой крови – более 80 мл, выделения со сгустками крови продолжительное время. Если женщина чаще чем каждые 2 часа меняет средства гигиены — это тревожный симптом.
  • Увеличение длительности менструаций — более 7 суток.
  • Нарушения регулярности менструаций – менее 21 или более 35 суток.
  • Кровоизлияние после полового акта.
  • Выделения крови в менопаузе, после прекращения менструаций.

Виды маточных кровотечений:

  • Меноррагия (гиперменорея) — чрезмерные менструации (более 80 мл) с длительностью более 7 суток. Регулярность менструаций сохраняется.
  • Метроррагия — нерегулярное протекание выделений. Они возникают в середине цикла и не очень интенсивны.
  • Менометроррагия — нерегулярные и продолжительные кровотечения.
  • Полименорея — менструации, которые возникают чаще, чем раз в 21 день.

Существенные потери крови вызывают железодефицитную анемию, при которой уменьшается процентный состав гемоглобина в крови. Маточное кровотечение также сопровождается одышкой, слабостью, бледностью кожи или головокружениями.

Вернуться к содержанию

Виды кровотечений

В зависимости от периода появления различают следующие типы маточных кровотечений:

  • Период новорожденности — скудные кровянистые выделения, возникающие в первую неделю жизни. Их появление вызвано с перестройкой гормонального фона. Такие ациклические кровотечения проходят самостоятельно.
  • До 10 летнего возраста. Встречаются редко, могут быть следствием развития гормонально-активных опухолей яичников, которые выделяют увеличенные объемы половых гормонов. В таких случаях определяют «ложное» половое созревание у девочки.
  • В возрасте 12-18 лет могут проявляться маточные ювенильные кровотечения. Они являются проявлением пубертатного периода созревания.
  • В 18-45 лет возникают кровоизлияния репродуктивного возраста, которые могут быть связаны с беременностью или родами, иметь органические или дисфункциональные причины.
  • В климактерическом периоде появление кровоизлияний может быть обусловлено нарушением в выработке гормонов или быть следствием болезни органов репродуктивной системы.

В зависимости от причин возникновения маточные кровотечения бывают:

  • Дисфункциональные — ановуляторные или овуляторные.
  • Органические — вызванные патологиями половых органов либо системными заболеваниями печени, крови.
  • Ятрогенные, возникающие вследствие употребления гормональных или негормональных контрацептивов; препаратов, разжижающих кровь; неправильной установки внутриматочной спирали.

Вернуться к содержанию

Лечение ювенильных кровотечений

загрузка...

Причиной кровоизлияний в этом возрасте является дисфункция яичников. На выработку гормонов неблаготворно влияют психологические травмы, частые ОРВИ, хронические инфекции; неправильный режим питания или усиленные физические нагрузки.

Такие патологии имеют ярко выраженную сезонность и проявляются зимой и весной. В большинстве случаев наблюдают ановуляторный тип кровотечений.

Причиной кровотечения могут становиться:

  • опухоли яичников, тела или шейки матки;
  • нарушения свертываемости крови;
  • туберкулезные поражения органов репродуктивной системы.

Интенсивность и длительность ювенильных кровоизлияний могут быть различными. Такие обильные выделения могут привести к анемии, одышке, слабости и бледности.

Лечение в этом возрасте должно проводиться в стационаре. Требуется неотложная медицинская помощь. Чтобы остановить маточное кровотечение в домашних условиях до приезда скорой, необходимо обеспечить пациентке постельный режим, дать кровоостанавливающие таблетки Викасол и положить холод на низ живота.

Врач может назначить и другие кровоостанавливающие средства (Аминокапроновую кислоту, Дицинон, Викасол), а также средства, сокращающие тело матки (Окситоцин). Дополняют терапию витамины и железосодержащие препараты. Если не удается остановить кровотечение такими средствами, следует применять гормональные препараты. При тяжелых формах или опасных для жизни кровоизлияниях проводят выскабливание.

Для профилактики рецидивов кровотечений назначаются витамины, физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапия.

После остановки кровотечения для восстановления нормального менструального цикла больной назначают эстроген-гестагенный комплекс средств. Большую роль в период восстановления имеют полноценное питание, адекватное лечение хронических инфекций, физические упражнения и закаливание.

Вернуться к содержанию

Кровотечения в репродуктивном возрасте

Кровотечения в репродуктивном возрасте

Нарушение выработки гормонов происходит после родов или абортов, на фоне инфекционных болезней или заболеваний эндокринной системы. Причиной патологии могут стать стрессы, интоксикации или последствия приема некоторых видов лекарств.

При беременности кровотечения на ранних сроках могут быть признаком внематочной беременности или выкидыша. На поздних сроках кровоизлияние появляется при пузырном заносе или предлежании плаценты.

Причиной этой патологии может быть отслойка плаценты, гипотония либо атония матки. Также они могут быть вызваны оставшимися в матке частями плодных оболочек или нарушениями свертываемости крови.

Кровоизлияние при родах может вызывать большие кровопотери.

Причины маточных кровотечений в детородном возрасте:

  • эндометриоз;
  • миома;
  • доброкачественные образования или злокачественные опухоли тела матки либо ее шейки;
  • воспаление матки, проявляющееся хроническим эндометритом;
  • гормонально-активные виды опухолей яичников.

Лечение маточных кровотечений в репродуктивном возрасте проводится в зависимости от первопричины патологии.

Вернуться к содержанию

Кровотечения при беременности или после родов

В первом триместре беременности кровоизлияния могут возникнуть при угрозе прерывания либо при внематочной беременности. Такие состояния характеризуются острыми болями внизу живота, задержками менструации, субъективными признаками. Женщине требуется неотложная медицинская помощь.

Внематочную беременность обнаруживают в шейке матки или маточных трубах. При проявлении первых признаков кровоизлияния, которые сопровождаются субъективными симптоматическими проявлениями беременности, даже при небольшой задержке менструации следует немедленно обращаться к врачу.

Во второй половине беременности такие патологические проявления опасны для жизни плода и матери. Плацента может полностью либо частично перекрыть вход в матку, вызывая кровотечение. Отслойка нормально размещенной плаценты или разрывы матки также приводят к внутренним или наружным кровоизлияниям. В этих случаях требуется незамедлительное проведение кесарева сечения.

При адекватном лечении беременность можно сохранить на начальных этапах угрозы самопроизвольного выкидыша. На более поздних этапах возникает необходимость хирургической операции — выскабливания. После выскабливания пациентке нужен восстановительный период.

Женщинам, которые входят в группу риска, требуется регулярное медицинское наблюдение.

Причины кровотечений после родов:

  • снижение тонуса матки и ее способности к самостоятельному сокращению;
  • оставшиеся фрагменты последа внутри матки;
  • нарушения свертываемости крови.

При появлении кровотечения нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Вернуться к содержанию

Кровотечения при климаксе

У женщин в климактерическом периоде проходит гормональная перестройка организма, поэтому часто возникают маточные кровоизлияния. Такие патологические проявления могут быть следствием доброкачественных образований (миом, полипов) или злокачественных опухолей.

Особенно опасны кровоизлияния в постменопаузе, когда у женщины менструации уже давно прекратились. Важно своевременно обратиться к врачу, поскольку на ранних стадиях опухолевые образования лучше поддаются лечению.

Для диагностирования причин патологии проводится диагностическое выскабливание тела и канала шейки матки. Затем проводят гистологический анализ взятого соскоба, чтобы выяснить истинные причины патологии. При появлении дисфункционального кровоизлияния в климактерическом возрасте нужно подобрать индивидуально гормональную терапию.

Вернуться к содержанию

Дисфункциональные кровотечения

Могут возникнуть у женщин любой возрастной группы при нарушениях в эндокринной системе, которые приводят к неправильной выработке гормонов. Причинами могут быть сбои в функционировании гипофиза, гипоталамуса, яичников или надпочечников.

Среди причин дисгормональных кровотечений:

  • острые либо хронические воспалительные процессы в половых органах (матке, яичниках или придатках);
  • эндокринные болезни (нарушения в функционировании щитовидной железы, ожирение или сахарный диабет);
  • стрессовые ситуации;
  • физическое переутомление;
  • психические расстройства на нервной почве;
  • перемены климата.

Часто дисфункциональный тип кровотечений является следствием искусственного или самопроизвольного прерывания беременности.

Дисфункциональные кровотечения подразделяют на:

  • Ановуляторные — проходящие в паузах между менструациями и чаще всего проявляются после задержки или по истечению менее 21 дня после последней менструации.
  • Овуляторные, связанные с менструациями. Для них характерны отклонения в объемах и длительности менструаций.

Дисфункция яичников часто становиться причиной бесплодия или невынашивания плода при беременности.

Вернуться к содержанию

Прорывные кровотечения

Прорывными называют кровоизлияния, которые возникают на фоне применения гормональных противозачаточных. Эти кровотечения обычно незначительны и появляются в период адаптации организма к принимаемому препарату. Если появились прорывные кровотечения, рекомендуют временно увеличить дозу принимаемого средства.

Если кровоизлияние не останавливается или проходит более обильно, нужно обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования. Причинами патологии в таких случаях могут быть заболевания органов репродуктивной системы.

Маточное кровотечение может быть вызвано повреждением матки внутриматочной спиралью.

Вернуться к содержанию

Лечение кровотечений

Лечение кровоизлияний нужно проводить в стационаре медучреждения, поскольку в таких случаях важно выяснить причину нарушений и провести полное обследование.

Хирургический способ остановки кровотечения предполагает проведение диагностического выскабливания. После него соскоб эндометрия направляют для гистологического анализа. Не проводится выскабливание в ювенальном периоде. Его могут использовать лишь при угрозе жизни пациентки.

Другой способ остановки кровотечения — гормональный гемостаз (использование значительных доз гормонов). Это могут быть эстрогенные или комбинированные оральные контрацептивы (Ригевидон, Нон-овлон, Марвелон или Мерсилон).

Активно применяют и кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях: Викасол, Дицинон или Аминокапроновую кислоту. Для восстановления уровня гемоглобина используют Фенюльс или Мальтофер, а иногда и компоненты крови (из свежезамороженной плазмы или эритроцитарной массы).

Для остановки кровотечений и восстановления организма применяют народные средства — настои и отвары водяного перца, крапивы, тысячелистника, пастушьей сумки, кровохлебки и других лекарственных растений.

Чтобы успешно бороться с маточными кровотечениями, необходимо знать их первопричину. Для предупреждения развития осложнений при появлении кровотечений следует срочно обращаться к врачу. Вовремя принятый комплекс лечебных мер позволит добиться хороших результатов.

загрузка...
  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Отзывы
  1. Белла, 05.05.2016 в 14:36

    Может ли повториться кровотечение ?

Добавить комментарий