Открыть меню

Хламидиоз: симптомы и признаки, диагностика и лечение у женщин

хламидиоз лечение

Хламидиоз – инфекционное заболевание, возбудитель которого — микроорганизм chlamydia trachomatis, обитающий в живых клетках. Chlamydia trachomatis — мутирующая форма, которая поражает человека, хотя изначально этот вирус имел действие только на млекопитающих и птиц.

Пути заражения

Бактерия сhlamydia trachomatis паразитирует внутри клеток обитания, что приводит к сложности диагностирования и лечения.

Заражение хламидиями происходит намного чаще, чем гонореей. Хламидиоз у женщин встречается до 60-ти случаев из 100, у мужчин — каждый второй случай. У человека не вырабатывается иммунитет к хламидиям даже после заражения и проведенного курса лечения.

Заражение хламидиозом возможно:

  • при незащищенных половых актах (генитальные, оральные, анальные);
  • в процессе родов (внутриутробно или проходя по инфицированным родовым путям);
  • в быту: на изделиях из хлопка хламидии живут до 2-х дней, но при 100- градусном кипячении они умирают меньше чем за минуту.

Жизненный цикл бактерии состоит из двух стадий:

  • инфекционная (вне живой клетки);
  • ретикулярная (средой обитания возбудителя становится живая клетка, где он ведет паразитический образ жизни).

Хламидии имеют крошечный размер, доходящий до 0,3 мкм, но в процессе размножения в скором времени увеличиваются до 1 мкм, что благоприятствует их выходу из клетки и заражению новых участков. Цикл развития занимает всего пару суток, в этот период они чувствительны к антибиотикам, ультрафиолету и химиотерапии.

Инкубационный период занимает около месяца (иммунитет зараженного определяет его длительность) и носит бессимптомный характер.

Формы заболевания

По длительности течения хламидиоз бывает:

  • свежим (поражена только нижняя часть мочеиспускательного канала);
  • хроническим (поражены как нижние, так и верхние отделы мочеполового тракта).

Хламидиоз у мужчин поражает мочеиспускательный канал, предстательную железу, семенные пузырьки. Также возможно воспаление мочевого пузыря.

Хламидиоз у женщин по симптоматике напоминает другие заболевания мочеиспускательного тракта. Поражение начинается с шейки матки, далее возможен переход на саму матку, затем инфекция попадает по маточным трубам в яичники и брюшину. Возможно заражение инфекцией прямой кишки через шейку матки.

Хламидиоз у детей может протекать бессимптомно. Выраженными проявлениями считаются поражения глаз, носоглотки и легких новорожденного.

Вернуться к содержанию

Симптомы хламидиоза

К стандартной симптоматике хламидиоза относят:

  • зуд в мочеиспускательном канале (чувство жжения наружных половых органов);
  • чувство дискомфорта и незначительной болезненности при мочеиспускании (частые позывы);
  • повышенную влажность половых органов;
  • выделения из влагалища, имеющие слизисто-гнойный характер (во время осмотра проявляются при пальпации области, поврежденной вирусом);
  • чувство тяжести, сопровождающееся болью поясничного отдела;
  • эрозийные повреждения шейки матки;
  • общее недомогание организма (повышение температуры тела);
  • нарушения менструального цикла;
  • тянущие боли внизу живота;
  • хламидиозный конъюнктивит (в случае вовлечения глаз в процесс заражения инфекцией);
  • проблемы с эрекцией, возможно бесплодие (у мужчин).

диагностика хламидиоза

Вернуться к содержанию

Диагностика хламидиоза

Диагностирование осложнено тем, что заболевание имеет схожие признаки с другими патологиями мочеполовой системы. Мазок не позволяет точно определить наличие хламидий. Для постановки диагноза необходимо провести ряд других лабораторных процедур.

Точную картину заболевания выявляет культурный посев или посев на среду Мс-соу. Это трудоемкий, длительный и дорогостоящий метод, однако он дает наиболее достоверные результаты.

Методы ИФА и РИФ позволяют диагностировать хламидиоз и определить, в какой стадии на данный момент он протекает.

ПЦР выявляет хламидиоз с достоверностью 100 % даже в тех случаях, когда концентрация хламидий достаточна низкая. Этот метод показывает текущую и ранее перенесенную инфекцию.

Обязательное обследование на выявления хламидиоза должны пройти пациентки:

  • лечащие воспаление (цервицит) или эрозию шейки матки;
  • наблюдающиеся по проблеме бесплодия более одного года;
  • с различными формами осложнений беременности (многоводие, длительная лихорадка по невыясненным причинам, угроза прерывания беременности, задержка развития плода);
  • имеющие в анамнезе случаи выкидышей, замершей беременности, преждевременных родов ребенка с недостаточным весом.

Лабораторные анализы на выявление хламидиоза проводятся у них вне зависимости от картины взятого мазка и условно-патогенной флоры. Урогенитальный хламидиоз присутствует в организме при нормальной картине общего мазка у 8 из 10 пациенток.

Вернуться к содержанию

Лечение хламидиоза

Хламидии трудно поддаются лечению. Бактерия chlamydia trachomatis приспосабливается к медикаментозному лечению и скрывается от препаратов. Но вылечить хламидиоз у женщин можно, и лучше начать терапию на ранних стадиях инфицирования. В противном случае болезнь может приобрести хронический характер.

Не следует заниматься самолечением. Вирус chlamydia trachomatis уйдет вглубь клетки, что приведет к серьезным осложнениям.

Урогенитальный хламидиоз называют болезнью молодых (возраст зараженных обычно составляет 17-35 лет).

Врач подбирает курс терапии для каждой пациентки индивидуально, ведь возможны сопутствующие инфекции.

Обычно применяется комбинированная терапия. Кроме назначения курса антибиотиков широкого спектра действия (Пенициллин, Тетрациклин, Азитромицин и Сульфаниламид), курс лечения включает:

  • диету;
  • иммуностимуляторы (Циклоферон внутримышечно или внутривенно);
  • поливитамины;
  • воздержание от половых контактов;
  • полный отказ от алкоголя.

Некоторые специалисты также назначают лазерное облучение крови. Такая процедура позволит повысить эффективность антибиотиков, окажет благоприятное воздействие на состояние иммунной системы пациента.

Лечение обязательно назначается обоим партнерам. Обязательна сдача контрольных анализов после пройденного курса терапии. При отрицательных результатах требуется последующий контроль в течение 2 месяцев (сдача анализов на рецидив 1 раз в месяц), только после этого можно говорить об эффективности лечения.

Схемы лечения

  • При вялотекущем хламидиозе назначаются иммуномодуляторы и энзимотерапия. Затем пациенту выписывают антибиотики и поливитамины.
  • Терапия острой формы патологии обычно начинается с приема Доксицилина (3 недели). Если у пациентки выявлены грибковые инфекции, дополнительно назначается Флуконазол или Нистатин. Комплекс лечения дополняют энзимотерапией, поливитаминами, пробиотиками, гепатопротекторами, физиопроцедурами.
  • Для лечения хронического хламидиоза назначается Амиксин. Дополнительно пациентке прописывают Лонгидазу, энзимотерапию, антибиотики, поливитамины.

анализы на хламидиоз
Вернуться к содержанию

Последствия хламидиоза

Своевременное обращение к врачу позволит избавиться от хламидиоза без серьезных последствий. Поскольку заболевание может протекать без явно выраженной симптоматики, возможны случаи запущенного течения болезни.

К осложнениям хламидиоза у женщин относятся:

  • воспаление шейки матки — цервицит;
  • активизация геморрагического цистита за счет попадания бактерий хламидии на стенки мочевого пузыря, а также уретрит, т. е. воспаление мочеиспускательного канала;
  • эндометрит — воспаление эндометрия матки;
  • воспаление бартолиновых желез (выстилающие вход во влагалище);
  • воспалительные заболевания различных органов малого таза (матка, яичники, фаллопиевы трубы), непроходимость фаллопиевых труб;
  • хронической боли в области органов малого таза;
  • бесплодие;
  • воспаление печени.

К осложнениям хламидиоза у беременных женщин относятся:

  • внематочная беременность;
  • угроза выкидыша;
  • преждевременные роды;
  • угроза преждевременного разрыва околоплодного пузыря;
  • воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) после родов или аборта.

К осложнениям хламидиоза у новорожденных относятся:

  • конъюнктивит (встречается у каждого второго ребенка, рожденного инфицированной мамой);
  • инфекции носоглотки;
  • пневмония (воспаление легких, носящее инфекционный характер);
  • отит (воспаление среднего уха).

Другие опасные последствия заболевания:

  • стриктура (сужение) мочеиспускательного канала за счет его долговременного воспаления;
  • конъюнктивит, заражение происходит путем переноса инфекции в глаза руками после прикосновения к зараженному участку;
  • проктит (воспаление слизистой прямой кишки), в случае заражения хламидиозом после анального секса;
  • синдром Рейтера, поражение инфекцией суставов, кожного покрова, глаз, возможен гепатит;
  • головные боли, длительная лихорадка, набухание лимфоузлов.

При наличии в организме вируса хламидии больной более подвержен заражению вирусом иммунодефицита человека.

Организм не вырабатывает иммунитет к заболеванию, поэтому возможно повторное заражение.

Вернуться к содержанию

Хламидиоз у беременных

Инфицированная беременная заражает ребенка двумя путями: внутриутробно либо в процессе родов, в зависимости от очага воспаления.

Симптомов заражения у беременных мало, возможно воспаление шейки матки или ее псевдоэрозия.

Осложнения, к которым приводит хламидиоз при беременности:

  • внематочная беременность;
  • многоводие;
  • гестоз;
  • аборты на ранних сроках;
  • гипоксия плода.

При поражении плаценты хламидиями затрудняется дыхание и питание плода.

Зараженные дети страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями дыхательных путей, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, становятся постоянными посетителями окулиста. Некоторые родители долгое время жалуются на плохое зрение своего ребенка, даже не подозревая, в чем истинная причина.

Бывали случаи, когда инфекция передавалась в семье в течение двух и даже трех поколений, причиной могли стать лишь общие мочалки и полотенца. В таких случаях возможно развитие бесплодия у детей. Поэтому нужно оказывать особое влияние своевременному обнаружению инфекции.

При обследовании женщин с уреаплазмозом и микоплазмозом в анамнезе берется кровь и общий мазок сразу на три заболевания в связи с тем, что обострения этих патологий сходны с осложнениями хламидиоза.

Прием гормональных контрацептивов значительно снижает риск заражения хламидиозом за счет уменьшения проницаемости шейки матки.

При лечении беременной пациентки назначаются антибиотики, не проходящие через плаценту (Эритромицин, Амоксициллин), но воздействие препаратов на плод не исключается. Поэтому курсы лечения антибиотиками у беременных женщин довольно короткие.


Вернуться к содержанию

Профилактика хламидиоза

Меры по профилактике включают:

  • выбор постоянного сексуального партнера, в состоянии здоровья которого вы уверены;
  • отказ от половых актов со случайными партнерами (презерватив не является 100-процентным средством защиты от инфекций, передающихся половым путем);
  • регулярные посещения врача для планового осмотра;
  • соблюдение правил личной гигиены (обработка ванны, личные полотенца и мочалки у каждого члена семьи).

Следите за своим здоровьем постоянно. Своевременная диагностика — залог быстрого лечения и выздоровления.

  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Отзывы
  1. Аноним, 13.09.2016 в 20:50

    У меня муж против здать анализы я болею хламидиозам денег нет как лечить

Добавить комментарий