Открыть меню

Чем опасен гепатит фульминантного течения

загрузка...

Фульминантный гепатит

Фульминантный гепатит протекает стремительно, что повышает вероятность летального исхода. Заболевание распространено среди молодого поколения, протекает около 10 дней и проявляется симптомами почечной недостаточности.

Признаки

У фульминантного гепатита короткий продромальный период. Основные признаки заболевания:

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики Гепатита и заболеваний печени наши читатели успешно используют средство рекомендованное Еленой Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...
  • сильная интоксикация;
  • умеренные боли в эпигастрии.

Другие признаки вирусного гепатита появляются позже, что затрудняет диагностику болезни. Развитие желтухи при фульминантном течении гепатита запаздывает.

особенность гепатита

Фульминантная форма болезни вызывает лейкоцитоз в периферии кровеносной системы за счет обширного некроза и нарушения тканей печени. Часто при обнаружении лейкоцитоза врач при постановке диагноза идет по неправильному пути.

О фульминантном гепатите свидетельствует печеночная энцефалопатия, нейропсихическое расстройство.

Другие симптомы фульминантного гепатита:

  • нарушение психического состояния;
  • наличие астериксиса – нервно-мышечного расстройства;
  • присутствие печеночного запаха;
  • гипервентиляция;
  • гипераммониемия;
  • нарушения на электроэнцефалограмме.

Экстренная госпитализация больного потребуется при:

  • рвоте;
  • сонливости;
  • «хлопающем» треморе;
  • сопоре;
  • повышении температуры тела;
  • усилении симптомов желтухи.

Высокий уровень билирубина свидетельствует об ухудшении состояния больного быстрыми темпами. Часто этот показатель сопровождает слабая активность трансаминаза и протромбина. У пациента снижается свертываемость крови. Для гепатита А характерно присутствие лихорадки, а наиболее длительный протромбиновый период наблюдается при гепатите В.

Вернуться к содержанию

Стадии печеночной энцефалопатии

загрузка...

Фульминантный гепатит приводит к отеку мозга. Выделяют несколько стадий развития отека мозга с явными признаками двигательных и психических нарушений.

На первой стадии нельзя определить изменения личности пациента. Небольшие отклонения от нормы проявляются:

  • беспокойством;
  • неадекватным поведением;
  • нарушением сна;
  • эйфорией.

На второй стадии добавляется периодическая утрата сознания, возбуждение психомоторного характера.

Две описанные стадии относятся к периоду прекомы.

На третьей стадии печеночной энцефалопатии больной находится в первичной степени коматозного состояния. Признаки остаются такими же, но сознание полностью отсутствует, сохраняются лишь безусловные рефлексы.

У пациента наблюдаются:

  • дизартрия;
  • примитивные рефлексы сосательного и хоботкового характера,
  • атаксия;
  • гиперрефлексия;
  • патологические рефлексы Гордона и Жуковского;
  • миоклония;
  • гипервентиляция.

Четвертая стадия характеризуется признаками глубокой мозговой комы, при которой сознание остается полностью закрытым. Двигательные нарушения осложнены децеребрационной ригидностью скелетных мышц. Наблюдаются симптомы окулоцефалического феномена. При начальной фазе последней стадии еще можно обнаружить ответ на болевые раздражители. В дальнейшем подобная реакция организма отсутствует.

Вернуться к содержанию

Диагностика фульминантного гепатита

Как диагностировать фульминантное течение болезни?

Для подтверждения диагноза проводится анализ мочи и кала. До развития желтухи в моче можно обнаружить повышенное содержание билирубина. Когда желтуха уже начала активно развиваться в организме, то кал больного становится обесцвеченным. Когда пациент идет на поправку, цвет кала приходит в норму, а билирубин в период ремиссии еще присутствует в моче.

Большое значение имеют биохимические показатели. В сыворотке крови билирубин содержится в широких диапазонах. При фульминантном течении уровень железа, ферритина, IgG и IgM повышен.

В анализе крови преобладают атипичные лейкоциты. Апластическая анемия требует госпитализации больного.

Перед появлением желтухи в крови повышен СОЭ. После выздоровления этот показатель приходит в норму.

Пункционная биопсия печени проводится крайне редко. Обычно она назначается пожилым пациентам, чтобы дифференцировать фульминантное течение от других видов внепеченочных заболеваний.

Вернуться к содержанию

Как лечить заболевание

Прием медикаментов не ускоряет выздоровление. Пациенту требуется постельный режим в полной изоляции от окружающих. Когда состояние станет стабильным, то пациент сможет вставать с постели.

Независимо от степени выздоровления, пациенту рекомендуется отдыхать после приема пищи. Полное выздоровление наступает уже дома. Пациенту рекомендована диета, обогащенная углеводами. Содержание жиров должно быть минимальным.

Назначение кортикостероидов не оказывает влияния на разрушительные процессы в печени. Гепатит сам стихийно приходит к спаду. Однако после вступления в период ремиссии пациенту запрещается отменять прием препарата, так как это может привести к рецидиву. Последующий осмотр после выписки осуществляется в течение следующих 3-х месяцев.

загрузка...
  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Добавить комментарий