Открыть меню

Медикаментозный гепатит

загрузка...

Медикаментозный гепатит

Медикаментозный (лекарственный) гепатит — воспалительное поражение печени вследствие воздействия на нее лекарственных препаратов.

Причины появления

В печени человека проходит метаболизм. Между лекарственными веществами и печенью существуют три основных вида взаимного влияния:

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики Гепатита и заболеваний печени наши читатели успешно используют средство рекомендованное Еленой Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...
  • метаболические превращения и преобразования (биотрансформация) лекарств в печени;
  • влияние болезни печени на процесс метаболизма и утилизации лекарственных веществ;
  • повреждающее воздействие лекарственных форм на печень.

Эти взаимодействия необходимо учитывать при назначении медикаментозных препаратов.

Важной функцией печени является обезвреживание ядов и токсических веществ, которые проникают в организм. Через полость печени проходит любое лекарство, попадающее в кровь человека. В этом органе, вследствие сложных преобразований и химических реакций, проходит его обезвреживание и последующее выведение из организма.

Почему проявляется гепатит

Печень способна преобразовывать токсичные вещества в безвредные соединения. Это происходит благодаря широкому спектру вырабатываемых в ней ферментов, которые воздействуя на токсины превращают их в метаболиты (промежуточные продукты биотрансформации).

Если гепатотоксическим свойством обладает не само лекарство, а его метаболит, препарат становится ядом для организма. В дальнейшем печень продолжает обработку метаболитов, пытается их обезвреживать и выводить из организма.

Длительный прием лекарственных препаратов постепенно истощает защитные ресурсы печени, в результате токсические и вредные вещества, выделяемые лекарствами, начинают процесс повреждения печени. Возникает воспалительный процесс — лекарственный гепатит.

Вернуться к содержанию

Провоцирующие факторы

загрузка...

Непереносимость препаратов могут усилить:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Физическое состояние печени после длительного курса приема лекарственных препаратов.
  • Комбинирование несовместимых лекарственных препаратов или других токсических веществ. Усилению ядовитых свойств лекарств способствует влияние алкоголя, растворителей, ядовитых газов, токсичных испарений.

Вернуться к содержанию

Группа риска

Вероятность возникновения болезни зависит от:

  • индивидуальной восприимчивости организма;
  • длительности приема;
  • объема употребляемой дозы;
  • других видов медикаментов, которые употребляются параллельно.

Больше подвержены риску поражения печени лекарственным гепатитом:

  • Беременные.
  • Люди, которые не употребляют в пищу надлежащего объема белковых веществ (вегетарианцы, люди, занимающиеся интенсивными методами похудания, лица с ограниченными материальными возможностями).
  • Люди, постоянно находящиеся в стрессовой ситуации.
  • Лица, с тяжелыми или хроническими формами заболеваний других органов, поражением функциональных систем организма (с сердечной недостаточностью, тяжелыми поражениями эндокринной системы, с почечной недостаточностью).

Этот вид гепатита не заразен для других людей.

Вернуться к содержанию

Какие медикаменты могут провоцировать заболевание?

К таким препаратам относят антибиотики:

  • тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Хлортетрациклин, Доксициклин);
  • пенициллины (Бензилпенициллин, Амоксициклин);
  • макролиды (Эритромицин).

Также воспалительное заболевание могут вызвать:

  • противотуберкулезные препараты (Рифампицин и Изониазид);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Аспирин);
  • сульфаниламиды (Бисептол, Сульфадиметоксин, Ко-тримоксазол);
  • гормональные средства (половые гормоны, оральные контрацептивы, стероидные гормоны, Ретаболил);
  • противосудорожные или противоэпилептические средства (Фенитоин, Карбамазепин, Клоназепам);
  • противоаритмические лекарства (Амиодарон);
  • противогрибковые вещества (Амфотерицин В, Фторцитозин, Кетоконазол,)
  • диуретические вещества (Гипотиазид, Фуросемид);
  • цитостатические препараты (Циклоспорин А, Метотрексат);
  • противодиабетические лекарственные средства;
  • средства против язвенной болезни.

Перед приемом любых медикаментов нужно тщательно изучать инструкцию, советоваться со специалистами, отслеживать дискомфортные проявления в организме.

Вернуться к содержанию

Как быстро может развиться заболевание

Как быстро может развиться гепатит

Точно определить момент возникновения лекарственной формы гепатита невозможно. У некоторых больных такое поражение печени выявляется после многолетнего приема лекарственного препарата. Для других людей поражение печени начинается по истечению нескольких часов от начала употребления медикаментов.

Наиболее тяжелым и серьезным поражением печени является массивный острый некроз. В результате этого процесса происходит полное отмирание и гибель тканей печени. Некроз развивается стремительно и провоцирует развитие печеночной недостаточности и цирроза печени.

Особо тяжелым видом заболевания, схожим по симптоматике с лекарственной формой гепатита, является синдром Рея, возникающий у детей. Он может быть спровоцирован обычным Аспирином, который детям давали для лечения острой вирусной инфекции.

Своевременное выявление заболевания помогает отменить прием раздражающего препарата и восстановить функционирование печени.

Вернуться к содержанию

Варианты течения болезни

Заболевание может быть острым и хроническим.

Острый лекарственный гепатит развивается через неделю после начала приема лекарств. Такая форма встречается редко и проявляется лишь при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Хроническая форма лекарственного гепатита развивается постепенно в течении нескольких месяцев или лет, а клиническая картина вначале может почти не проявляться.

Наиболее часто хроническая форма лекарственного гепатита наблюдается у людей, которые вынуждены длительное время принимать противотуберкулезные, противосудорожные, противодиабетические препараты.

Вернуться к содержанию

Признаки лекарственного гепатита

Лекарственный гепатит характеризуется:

  • желтушными проявлениями — пожелтением склер глаз, слизистых оболочек во рту, желтизной кожи.
  • отрыжкой с горьким привкусом;
  • тошнотой или рвотой;
  • различными расстройствами стула (диарея либо запоры);
  • осветлением кала;
  • снижением аппетита и потерей веса;
  • дискомфортными ощущениями в правом боку;
  • чувством тяжести и боли под ребрами с правой стороны;
  • потемнением мочи.

Основными клиническими проявлениями лекарственной формы гепатита является продромальный период (который протекает между инкубационным периодом и болезнью) с проявлениями аллергических реакций в виде сыпи или зуда, астенического синдрома (повышенной утомляемости и слабости).

Симптомы разных типов гепатита схожи, поэтому для постановки точного диагноза следует немедленно обратиться к врачу.

Вернуться к содержанию

Диагностирование лекарственной формы гепатита

Диагностирование лекарственной формы гепатита

Биохимический анализ крови позволяет выявить увеличение уровня трансаминаз (вида АсАТ и АлАТ) – особых ферментов печени, которые свидетельствуют о повреждении этого органа. Этот анализ дает возможность выявить заболевание до проявления других симптомов.

Людям, регулярно принимающим лекарственный препарат, следует периодически сдавать анализы для выявления уровня трансаминаз в крови, чтобы обнаружить лекарственный гепатит на ранних стадиях и предотвратить его развитие.

Иногда истинную причину возникновения гепатита выявить сложно. Тогда рекомендуется отмена одного из принимаемых препаратов. Если у больного отмечается улучшение, лекарственный препарат назначают вновь и внимательно отслеживают состояние печени. Если состояние вновь ухудшается, то с уверенностью можно определить фактор, провоцирующий развитие гепатита.

Вернуться к содержанию

Стратегия лечения лекарственной формы гепатита

Медикаментозный гепатит без соответствующего лечения может быстро трансформироваться в цирроз печени и спровоцировать печеночную недостаточность.

Лечение такой формы болезни проводиться под строгим наблюдением специалиста и основывается на:

  • Отмене лекарственного вещества, спровоцировавшего гепатит. Такое действие проводят лишь после консультации со специалистом, назначившим его прием.
  • Дезинтоксикационной терапии. Она помогает удалять из крови остатки токсических или ядовитых веществ, которые помогут повреждать печень или провоцировать воспалительные процессы. Такую терапию проводят с применением капельниц (Гемодез).
  • Курса гепатопротекторов. Такие лекарства способствуют восстановлению поврежденных тканей печени.
  • Щадящей диете, которая позволит уменьшить влияние раздражающих (острых, пряных, слишком жирных) продуктов на воспаленный орган.

Вернуться к содержанию

Препараты для лечения гепатита

Для лечения лекарственного гепатита назначаются гепатопротекторы:

  • Эссенциале. Содержит особые «строительные» микроэлементы клеток печени. В него также входят витамины, позволяющие быстро восстанавливать функции печени. Препарат рекомендуют принимать трижды в сутки по 2 капсулы не меньше 2-3 недель.
  • Гептрал. Способствует быстрому восстановлению клеток печени и повышает их устойчивость к воздействию токсических и ядовитых веществ. Помогает клеткам печени осуществлять защитные функции. Лекарство рекомендуется употреблять 4 раза в день по одной таблетке до 3 недель.
  • Метионин. Помогает обмену веществ в тканях печени и активизирует действие ее ферментов. Лекарство необходимо принимать до 4-х раз в сутки на протяжении 10 дней.

Вернуться к содержанию

Профилактика появления лекарственного гепатита

Профилактика появления лекарственного гепатита

В основе профилактических мер лежит рациональное применение лекарственных средств и постоянный мониторинг их воздействия на организм. Особенное внимание следует уделять больным, которым назначаются продолжительные курсы медикаментозной терапии. Для профилактики появления лекарственного гепатита в таких случаях назначают курс гепатопротекторных препаратов.

Ограничить лекарственные повреждения печени помогут антиоксиданты и средства растительного происхождения — препараты из расторопши пятнистой (Силиверин, Силимарин), холмовой солянки. Оправдано и назначение препаратов с УДХК (урсодезоксихолевой кислотой), которые защищают печень.

Для снижения вероятности перекисного окисления липидов и повреждения мембран гепатоцитов (клеток печени) используют препараты из группы эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале).

Для лечения пораженной печени у больных туберкулезом используют Пирацетам или Рибоксин, которые благодаря антигипоксическому воздействию проявляют благоприятный клинический эффект.

Вернуться к содержанию

Прогноз

При своевременной отмене препарата, вызывающего гепатоксическое воздействие, в большинстве случаев удается полностью справиться с лекарственным гепатитом. В тяжелых случаях болезнь может развиваться молниеносно за несколько часов. Возможна печеночная недостаточность, печеночная кома и летальный исход.

Для предотвращения развития лекарственного гепатита прием любых медикаментозных препаратов необходимо осуществлять только по назначению врача.

загрузка...
  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Отзывы
  1. Аноним, 29.11.2015 в 14:04

    Эсенциале это ерунда это бесполезная пустышка и трата денег я давно на себе это испытал еще до исследований о которых мне сказал мой врач у них на конференции говорили об этом,на счет Гептрала, лично мне он не помог не в таблетках ни в уколах а только в 4 раза ухудшил мои анализы.

  2. Надежда, 03.01.2016 в 12:19

    Эссенциале может конечно помочь при болезнях печени, но точно не при гепатите. Гепатит как известно вирусное заболевание, и значит, что лечить его нужно только противовирусными препаратами.Рибавирин липинт, это на сегодняшний день первый препарат, который применяется для лечения данной болезни.Питьевая форма применения делает его не только эффективным, но и удобным.

Добавить комментарий