Открыть меню

Развитие алкогольного гепатита

загрузка...

Острый алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит – воспалительный процесс, поражающий ткани печени при систематическом и длительном употреблении алкоголя.

Поражение тканей печени алкоголем

Попадая через пищеварительный тракт, алкоголь быстро всасывается кровью и через систему кровотока попадает в печень. 90% объема алкоголя метаболизируется в тканях этого органа. При небольших дозах он подвергается дальнейшему обезвреживанию и выводится вместе с мочой.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики Гепатита и заболеваний печени наши читатели успешно используют средство рекомендованное Еленой Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать подробнее...

Алкогольный гепатит может развиваться в течение 5 лет при регулярном употреблении спиртосодержащих продуктов.

Специальные ферменты печени — алкогольдегидрогеназы — перерабатывают алкоголь. Вследствие этого процесса образуется токсический ацетальдегид, который в десятки раз ядовитее алкоголя. Это вещество поражает специфические клетки печени — гепатоциты. Алкоголь и ацетальдегид запускают химические реакции, вызывающие гипоксию гепатоцитов и некроз тканей печени.

Вернуться к содержанию

Факторы, способствующие развитию болезни

загрузка...

Женщины подвержены этому заболеванию в большей степени, поскольку безопасной дозой для организма мужчин является 40 г спирта в сутки, а для женщин — 20 г. Также в женском организме присутствует меньше ферментов для обезвреживания алкоголя, поэтому даже незначительные превышения минимальной нормы провоцируют поражения печени.

Алкогольный гепатит не передается от человека к человеку.

Повышенный риск возникновения заболевания у людей:

  • с небольшой или избыточной массой;
  • болеющих вирусным типом гепатита;
  • принимающих вредные для печени медикаменты.

Прививка от гепатита не спасает от алкогольной формы заболевания.

Вернуться к содержанию

Симптомы болезни

Алкогольный гепатит проявляется не сразу. Заболевание может развиваться на протяжении нескольких лет. После этого у человека проявляются:

  • горький привкус во рту;
  • изменения стула (печеночная диспепсия) – появление примесей и вкраплений непереваренных жиров;
  • резкая потеря массы тела (признаки астенизации), в тяжелых формах доходящая до истощения;
  • невзирая на общую худобу, живот больного имеет большой объем из-за увеличения селезенки и печени;
  • отечность из-за потерь организмом белка;
  • поливитаминная недостаточность.

В дальнейшем у человека появляется:

  • отрыжка с горьким привкусом;
  • чувство тяжести, дискомфорт под ребрами справа;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • обесцвечивание кала;
  • тошнота или рвота;
  • потемнение мочи;
  • диарея после принятия алкоголя или жирной пищи;
  • желтизна глазных склер;
  • пожелтение слизистой рта и кожи;
  • зуд по телу;
  • повышение температуры до 37°С.

При выявлении этих симптомов следует обратиться к специалисту, чтобы вовремя определить наличие болезни и начать курс терапии.

Вернуться к содержанию

Виды болезни

Форма и течение заболевания зависят от количества и качества употребляемого человеком алкоголя, состояния здоровья больного, наличия сопутствующих заболеваний или хронических воспалений.

Острый алкогольный гепатит — это прогрессирующее поражение тканей печени дегеративно-воспалительным процессом.

Острый гепатит может быть:

  • Латентным, протекающим без характерной симптоматики. Первые неприятные признаки появляются у пациента после тяжелых запоев. Особенно ярко проявляется воспалительное поражение на фоне недостаточного употребления пищи.
  • Желтушным, сопровождающимся некротическими повреждениями центральных долей печени. Склеры глаз и слизистые рта пациента окрашиваются в желтые оттенки. У больного отмечаются сильные боли в печени, которые сопровождаются повышением температуры, рвотой и диареей. Печень больного увеличена и уплотнена, проявляется повышенная болезненность.
  • Холестатическим (от 5 до 13% случаев), при котором отмечается отток желчи из тканей печени. Заболевание характеризуется обесцвечиванием кала, существенным потемнением мочи. Этот вид болезни имеет затяжной характер и продолжительное течение.
  • Фульминантным, с быстро прогрессирующими симптомами течения: желтухи, печеночной энцефалопатии, геморрагического синдрома и почечной недостаточности. К летальным исходам приводят два последних симптома.

Вернуться к содержанию

Стадии болезни

Острый алкогольный гепатит

По виду течения различают острый и хронический алкогольный гепатит.

При отказе больных принимать спиртные напитки у одной пятой пациентов с хроническим гепатитом возможно выздоровление. Если продолжить употребление спиртного, развивается цирроз печени.

Хронический гепатит возникает постепенно и развивается при невылеченной острой форме заболевания.

Различают персистирующую и прогрессирующую (активную) форму хронического гепатита:

  • Персистирующая — стабильный тип болезни. При условии прекращения приема алкоголя воспалительный процесс может быть полностью остановлен. При продолжении приема — заболевание переходит в прогрессирующую форму.
  • Прогрессирующая — наблюдается некротическое поражение тканей печени. У 20% пациентов развивается цирроз. Эта форма имеет легкую, среднюю и особо тяжелую степень течения. Такой вид гепатита, наряду с алкогольным фиброзом, является предвестником развития цирроза печени.

Вернуться к содержанию

Течение болезни

В начальной стадии гепатит не проявляется внешними симптомами, и увеличение печени может быть обнаружено лишь при осмотре врачом. В средней фазе острый алкогольный гепатит вызывает тяжесть в правой части живота, периодические боли. На осмотре определяется увеличение объема печени, а при пальпации — болезненные ощущения. Проявляется желтый цвет глаз и слизистых, пропадает аппетит и отмечается снижение массы тела. Биохимические анализы диагностируют отклонения.

В тяжелых формах алкогольный гепатит перерастает в цирроз. Печень вырастает до таких объемов, что сползает в тазовую область. Без лечения печень может начать визуально уменьшаться и самостоятельно «возвращаться» под ребро. Но это тревожный факт, который свидетельствует о начале развития цирроза. На его фоне у больных может возникнуть рак печени.

На третьей стадии алкогольного гепатита у больного наблюдается сильное увеличение объема живота (асцит) из-за скапливания жидкости в брюшной полости. Ткани печени перестают или не успевают «фильтровать» кровь. Эта «неочищенная» кровь может застаиваться, и ее жидкие составляющие накапливаются в полости живота.

Этот признак дает неблагоприятный прогноз для жизни больного. Если пациент не прекратит употребление алкоголя, он проживет всего 3-5 лет.

Вернуться к содержанию

Диагностика заболевания

Алкогольный гепатит диагностируют на основании результатов биохимического анализа крови. В них выявляется повышенное содержание трансаминаза и пигмента билирубина (ферментов печени). Также проводят анализ на наличие специфических печеночных ферментов АсАТ либо АлАТ.

Для подтверждения диагноза может проводиться биопсия печени с извлечением микроскопической доли ее ткани с целью проведения гистологического исследования.

УЗИ диагностика позволяет определить степень развития болезни, выявить асцит и измерить размеры воротной вены. Также может быть назначена ультразвуковая допплерография.

Вернуться к содержанию

Принципы лечения

Принципы лечения

Лечение алкогольного гепатита основывается на полном отказе от употребления спиртосодержащих напитков.

Регенеративные и компенсаторные способности печени у человека настолько велики, что даже при ярко выраженном проявлении гепатита отказ от спиртного может привести к полному выздоровлению.

Но самостоятельно отказаться от употребления алкоголя может не более 1/3 алкоголиков. Поэтому первостепенной задачей лечебной терапии является избавление больного от алкогольной зависимости.

При проведении терапии важно соблюдать строгую диету — употреблять белковые продукты (рыбу, мясо, молоко), исключить жареную, жирную, острую и пряную пищу. Прием пищи желательно осуществлять небольшими порциями 5 раз в сутки.

Если прием алкоголя не прекратить, эффект от медикаментозной терапии будет минимальным – у больного может возникнуть печеночная недостаточность, кома, летальный исход.

В особо сложных случаях проводится операция по пересадке печени.

Вернуться к содержанию

Медикаментозное лечение

Для лечения алкогольного гепатита назначаются:

  1. Гепатопротекторы — помогают восстановить поврежденные ткани и клетки печени:
  • Эссливер форте. Препарат содержит широкий спектр веществ, необходимых для восстановления тканей и функций печени. Принимать лекарство нужно трижды в день во время еды по две капсулы не меньше 3-х месяцев.
  • Гептрал. Благотворно влияет на ткани печени, способствуя скорейшему восстановлению ее функций. Употребляют по 1-ой капсуле 3-4 раза в день не менее 2-3 недель.
  1. Витамины. Особенно полезны витамины группы В, продукты, содержащие фолиевую кислоту.

Своевременное прекращение употребления спиртных напитков позволит локализовать гепатит и успешно остановить поражение печени.

загрузка...
  • Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
  • Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
  • Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
  • Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?
Добавить комментарий