Без чувства ритма (опсоменорея): что делать при беспорядочных нарушениях менструального цикла
«28 дней» — именно эта цифра возникает при необходимости ответа на вопрос о норме продолжительности менструального цикла. На самом деле, все, что касается организма женщины – строго индивидуально. Нормальным принято считать ежемесячный цикл с периодом между менструациями в 21-35 дней. Опсоменорея – это расстройство менструального цикла со сбоем ритма, которое проявляется в периодических выделениях с длительностью перерывов между месячными более 35 дней. Это нарушение здоровья женщины является следствием серьёзных заболеваний и опасно для здоровья, в особенности это касается репродуктивной функции. Часто сбой ритма менструаций сочетается с уменьшением количества выделяемой менструальной крови (со 100-150 мл в норме до 25 мл и менее). В таком случае медики говорят о развитии гипоменструального синдрома.
Вернуться к содержанию
Классификация и факторы возникновения расстройства ритма месячных
Различают 2 формы этой патологии:
- первичная или врожденная форма, когда ритм менструаций носил такой характер, начиная с первого менструального цикла;
- вторичная или приобретенная форма, когда до возникновения проблемы нормальные менструации имели место.
Первичная форма вызвана аномалиями развития органов репродуктивной системы, гипоплазией, инфантилизмом (недоразвитием) детородного аппарата, астеническим синдромом в период полового созревания девочки.
Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют методКоторым поделилась главный гинеколог России. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
Читать подробнее...Причины опсоменореи вторичной формы в репродуктивном возрасте: нарушения секреторной функции желез внутренней секреции, длительные инфекционные процессы в организме (в особенности инфекций мочеполовой системы), развитие интоксикации, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения, травматизм матки и яичников (бытовые травмы, большое количество частых выскабливаний). Так же приобретенный гипоменструальный синдром наблюдается в пременопаузе и климактерическом периоде. Часто в литературе можно также встретить термин «брадименорея» — запаздывающие месячные с перерывом 5-8 недель.
Кроме основного показателя – менструаций с удлиненным интервалом, отмечаются также и другие симптомы опсоменореи: быстрая утомляемость, болезненные менструации, неврозы, угнетенные состояния, депрессии (часто на фоне длительной задержки месячных, если этому предшествовали нормальные циклы), повышенная раздражительность. Симптоматика присуща инфекционным болезням, протекающим вместе с расстройством ритма месячных.
Предрасполагающи ми факторами возникновения редких полноценных менструальных циклов являются: неблагополучные условия жизни, истощение организма, нарушение работы желез внутренней секреции, тяжелые хронические инфекции (туберкулёз, инфицирование ВИЧ).
Патогенетически ослабление менструаций обусловлено повреждением цепи корреляции в системе ЦНС – передачи нейрогуморальной информации от гипофиза к яичникам. По этой причине изменяется длительность и количество фаз менструального цикла, фолликулы не успевают созревать, менструации не происходит, также понижается кровообращение в тканях матки, питательные вещества поступают не в полной мере, нарушается цикличность изменений эндометрия.
Вернуться к содержанию
Запоздалые менструации со сбоем ритма имеют 3 вида течения:
- На фоне двухфазного менструального цикла с увеличением продолжительности фолликулиновой и нормальной продолжительностью лютеиновой фаз. Процесс, возникающий из-за недостатка секреции гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате чего замедляются фазы созревания фолликула, овуляция наступает в период от 17 по 30-й день цикла (при норме – 14-й день).
- Двухфазный цикл с удлинённым фолликулярным периодом и сокращенным лютеиновым. Наблюдается поздняя овуляция, недоразвитие желтого тела с лютеиновой недостаточностью.
- На фоне монофазного менструального цикла (без фазы желтого тела). Возникает преимущественно при гипоплазии репродуктивной системы. Фолликулы имеют пониженную способность к функционированию. Среди всех женщин с запоздалыми менструациями этот тип течения встречается примерно у каждой пятой. Еще одной причиной нмц по типу опсоменореи на фоне монофазного цикла является персистенция фолликула – продолжение функционирования неовулирующего фолликула, отсутствие желтого тела. Таким образом возникает процесс постоянного зрения одного или нескольких фолликулов, что вызывает, в свою очередь, процесс гиперплазии эндометрия путем пролиферации – разрастания клеток, их быстрого деления. На этапе атрезии фолликула – когда не наступает овуляции и фолликул регрессирует, уменьшается в размерах, снижается уровень эстрогена в крови. Вследствие этого разросшиеся клетки эндометрия отторгаются, и происходит маточное кровотечение, вплоть до гиперменореи.
Диагностика менструаций с удлиненным интервалом
Данный диагноз ставит врач-гинеколог, но при его постановке основываются на ряд исследований всех систем органов женщины. Примерный план для проведения диагностических процедур выглядит так:
- Сбор анамнеза, первичный осмотр, особое внимание на перенесенные инфекции, травмы, генетический, хирургический анамнезы.
- Бимануальное исследование для определения наличия и степени развития аномалий органов репродуктивной системы.
- Биохимическая диагностика анализов крови, мочи.
- Анализ крови и секрета шейки матки на гормоны, кровь на гормоны.
- Анализ крови на наличие ЗППП, ВИЧ.
- Исследование крови на уровень гормонов щитовидной железы.
- При наличии сопутствующего инфекционного заболевания половой системы — анализы на выявление возбудителя инфекции.
- Исследование репродуктивных органов ультразвуком.
- Консультация эндокринолога, нейрохирурга.
Целесообразность назначения конкретного вида исследования выбирает лечащий доктор. После тщательной дифференциальной диагностики, следует этап постановки диагноза и назначения лечения.
Вернуться к содержанию
Лечение случаев сбоя в ритме менструальных циклов
Это нарушение менструальной функции (нмф) женщины, особенно в репродуктивном возрасте, является серьезной причиной для беспокойства, так как может привести к аменорее (полному отсутствию менструаций) и впоследствии к бесплодию. Поэтому требуется тщательное и длительное лечение опсоменореи.
Прежде всего, если имеет место инфекционный или воспалительный процесс, избавляются от него и переходят к лечению основного заболевания.
В комплекс лечебных процедур входит: гормональная терапия, иммуностимулирующие препараты, витаминотерапия в качестве общеукрепляющих мер. Положительные результаты дает применение физиотерапевтических процедур, среди которых применяют электротерапию, грязелечение, иглоукалывание. Все это направлено на улучшение кровоснабжения тканей в органах малого таза.
- Тест: Проверь себя и проведи собственное мини обследование
- Тест: Грозит ли тебе мастопатия?
- Тест: Нужна ли Вам контрацепция?
- Тест: Есть ли у вас климактерический синдром?