Открыть меню

Трихомониаз: проявление и симптомы, методы лечения и диагностики

загрузка...

трихомониаз лечение

 
 
Возбудителем рассматриваемого заболевания является трихомонада простейшая класса жгутиконосцев. Тело трихомонады грушевидной формы, обычно с наличием 3-5 жгутиков свободного характера, один из которых, проходя через все тело, соединяется с ним. В организме человека возможно паразитирование трех видов трихомонады:

  1.  trichmonas tenax (местом распространения является полость рта);
  2.  trichmonas hominis (в своем большинстве обнаруживается в слепой кишке, посредством чего наносит вред желудочно-кишечному тракту);
  3.  trichmonas vaginalis (обычно мочеполовой тракт является средой ее паразитирования).

Трихомониаз вызван именно последним видом данного простейшего организма. Часто случаются недоразумения по поводу этого возбудителя, некоторые пациенты считают трихомонаду грибком.

К группе риска заболевания трихомониазом относят носителей различных венерологических инфекций и с частой сменой партнеров. Более подвержены данному заболеванию женщины в период детородного возраста.

Важно!
Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович." Читать далее >>>

Факторами, влияющими на развитие заболевания, являются:

  • рН флоры влагалища (развитию трихомонад мешает нормальный уровень рН, который составляет 4,0-5,5 либо рН со значением 7,0);
  • бактериальная составляющая влагалищного секрета;
  • состояние выстилающего покрова (эпителия);
  • интенсивность воздействия инфекции.

Существует определенная классификация трихомониаза:

  • свежая форма трихомониаза;
  • острая, подострая и торпидная формы;
  • хронический трихомониаз (развивается после 2-х месяцев, последующих заражению);
  • форма трихомониаза с отсутствием каких-либо симптомов (трихомонадоносительство).

Период латентного (скрытого) течения заболевания обычно доходит до двух недель.

Заражение трихомониазом происходит именно при половом акте, огромным заблуждением является мысль о бытовом заражении (через воду: бани, бассейны, подмывание с использованием не прокипяченной воды). Единственным отличным способом заражения является инфицирование девочек в процессе их рождения от матери.

Трихомониаз у женщин инфицирует влагалище и мочеиспускательный канал (уретру). За счет выделяемого трихомонадой фермента происходит разрыхление тканей эпителия, что способствует свободному проникновению в них продуктов обмена бактерий, входящих в состав влагалищного секрета.

В цитоплазму трихомонады возможно проникновение бактерий (гонококки), которые при этом продолжают дальше свою жизнедеятельность, что в свою очередь может привести к поражению верхних отделов половых путей, а также брюшной полости женщин.

Организм не вырабатывает иммунитета к данному заболеванию!

Возникновение периодических обострений обычно связано с изменением уровня рН влагалищного секрета, проблемами с функционированием яичников, а также снижением иммунитета.

По частоте возникающих обострений трихомониаз подразделяют на осложненную и неосложненную формы.
Вернуться к содержанию

Трихомониаз: симптомы у женщин

В половине случаев трихомониаз протекает бессимптомно. Только треть зараженных женщин в будущем разовьет симптоматику по прошествии довольно длительного промежутка времени, который иногда доходит до полугода. Трихомониаз у мужчин в своем большинстве протекает без симптомов, только в одном из десяти случаев они проявляются.

К проявлению наличия в организме трихомонад у женщин относится:

  • бели с наличием неприятного запаха, желтоватого цвета, носящие жидкий и пенистый характер с обильным количеством;
  • учащенное болезненное мочеиспускание с чувством жжения после;
  • боли и зуд, покрывающие наружные половые органы (вследствие разъедания их белями, нередки случаи расчесов внешних половых органов);
  • тянущие боли в низу живота и поясницы;
  • болезненность полового акта.

При осмотре специалистом выявляются следующие факты:

  • язвы на половых губах поверхностного характера;
  • отек внутренней поверхности малых половых губ, клитора и мочеиспускательного канала;
  • отек влагалищной части шейки матки, при этом отмечается ее разрыхленность и кровоточивость при задевании;
  • воспаление и эрозия шейки матки (в случае распространения инфекции возможны кровянистые примеси к белям).

При заражении детей трихомониаз у них проявляется воспалением мочеиспускательного канала. Симптомами заражения у девочек могут быть:

  •  болезненное мочеиспускание;
  •  зуд, чувство жжения половых органов;
  •  покраснение половых губ, девственной плевы, сопровождающееся отеком.

трихомониаз выявление

Вернуться к содержанию

Диагностика трихомониаза

загрузка...

Своевременное и правильное диагностирование очень важно при трихомониазе, поскольку легко спутать его симптомы с аналогичными при других венерологических заболеваниях.

Диагноз трихомониаза ставится специалистом после проведения следующих исследований и процедур:

  • Исследование общего мазка под микроскопом или бактериологический метод исследования (требует подтверждения более точным методом исследования);
  • Исследование неокрашенных выделений из влагалища, а затем уже окрашенных по Граму (бактериоскопичекий метод диагностирования; при изучении нативных препаратов под микроскопом обязательно нужно помнить о вероятности наличия в моче бонидов (простейшие, отличающиеся от трихомонад намного меньшим размером и количеством усиков, у бонид их два), а так же не забывать о том, что к лейкоцитам могут прикрепиться подвижные палочки);
  • Методы ПИФ и РИФ (прямой и непрямой метод исследования; при прямом материал обрабатывается специальным раствором, который затем отсасывается; при непрямом методе в растворе уже содержатся антитела, что позволяет зафиксировать трихомонады);
  • ДНК-диагностика;
  • Культивирование влагалищного секрета, спермы, а также секрета из уретры и цервикального канала;

Вернуться к содержанию

Трихомониаз при беременности

Во время беременности различают две формы трихомониаза — это симптомный и бессимптомный трихомониаз. Существует мнение, что бессимптомная форма данного заболевания при беременности не повышает риск возможных осложнений и ее лечение во время беременности может только повысить его.

Тем не менее все-таки любая форма подвергается лечению, так как осложнения довольно существенны, это:

  • замершая беременность;
  • высокий риск выкидыша;
  • вероятность отхода околоплодных вод раньше срока, что грозит преждевременными родами.

Также трихомонады служат заносчиком других инфекций в матку (хламидии и гонококки могут вести свою жизнедеятельность в организме трихомонады), причем в этом случае их невозможно определить при диагностике. Обнаружены будут только трихомонады, а остальные бактерии можно выявить только после излечения трихомониаза.

Лечение трихомониаза на сроке ранее 12-ти недель осуществляется местными вагинальными препаратами (бетадин, гинезол и клотримазол). На сроках беременности больше 12-ти недель возможны краткосрочные курсы медикаментозного лечения. К основной группе препаратов, применяемых в данной ситуации, относятся различные разновидности имидазола, будь это трихопол (метронидазол) либо наксоджин (в первом триместре беременности лекарства данной группы строжайше противопоказаны). Краткосрочность такого лечения не позволяет привести к высокоэффективным результатам и также способствует частым обострениям (рецидивам).

Успех проведенного лечения зависит от проведения его и у партнера, также следует отказаться от половых контактов на время прохождения курса лечения (возможны только с использованием презерватива) в связи с вероятным повторным заражением.

Роды у инфицированных женщин принимаются в специальных отделениях. Обязательно полное обследование новорожденного для выявления трихомонады и последующее его лечение в тех случаях, когда трихомонады были обнаружены.

Трихомониаз у детей может возникнуть в результате заражения от инфицированной матери в процессе родов. Эта ситуация имеет место в каждом втором случае. Помимо этого, изначально возможно заражение ребенка в утробе матери.

После родов ребенок, выношенный инфицированной матерью, подвергается тщательному осмотру. Обычно наличие трихомонад выявляется в следующих органах: среднее ухо и носоглотка, легкие, прямая кишка и, конечно же, влагалище. У девочек заражение трихомониазом проявляется такими симптомами, как повышенная температура тела, возникновение проблем с дыханием, наличие выделений из носа, влагалища, а также инфицирование мочеполовой системы.

Имеют место случаи самоизлечения ребенка в течение нескольких дней после рождения.

трихомониаз профилактика
Вернуться к содержанию

Последствия трихомониаза

загрузка...

Специалисты не приходят к единому мнению по поводу опасности трихомониаза. По словам некоторых венерологов, трихомониаз является одним из самых безобидных заболеваний, передающихся половым путем и являющихся венерологическими. Другие специалисты утверждают о влиянии трихомониаза на развитие онкологических заболеваний, а также множества других опасных для организма болезней.

В общем, следует все-таки отметить, что трихомониаз не так уж безобиден. Не только его наличие, но и несвоевременное лечение могут привести к таким последствиям, как:

  •  бесплодие (не только женщин, но и мужчин);
  •  патологическое течение беременности и родов (внематочные беременности, а также случаи невынашивания плода);
  •  поражение новорожденного ребенка инфекцией (может привести к неполноценности вашего потомства).

Вернуться к содержанию

 Трихомониаз: лечение

Как и при всех половых инфекциях, лечению одновременно должны быть подвержены оба партнера. Существует несколько вариантов лечения.

Первый вариант:

Обоим партнерам одновременно принять метронидазол (трихопол) – 2 г либо тинидазол (четыре таблетки следом друг за другом). Затем отказаться от приема алкогольных напитков на сутки, а в случае принятия тинидазола этот промежуток составляет двое суток.
Обязательным условием является полный отказ от половых контактов на неделю.
Второй вариант:

Данный вариант займет более длительный промежуток времени, поскольку принятие трихопола растягивается на неделю (500 мг утром и вечером после еды). От алкоголя также стоит отказаться, но уже на более длительный промежуток времени (7-8 дней)

Обязательным условием является полный отказ от половых контактов на две недели.

В случае если лечение по первой схеме оказалось неэффективным, назначается вторая, только со сменой применяемого препарата (проблемы с повторным лечением возникают лишь в 5% случаев).

Применение данных схем лечения должно проводиться только по назначению специалиста, поскольку у каждого из представленных препаратов существуют побочные эффекты, переносимость к которым индивидуальна.
Возможно проведение лечения и с помощью местных влагалищных препаратов, но его эффективность отличается примерно в два раза. Данный метод лечения оказывает воздействие только на влагалище и шейку матки, а на бартолиновы железы, уретру не имеет никакого воздействия. При наличии трихомонад именно в этих отделах и сохранении их после курса лечения возможны рецидивы.

Лечению трихомониаза подвергаются пациенты с воспалительными процессами и с бессимптомным течением болезни (опасна рецидивами).

Контрольное обследование проводится через одну-две недели после прохождения курса лечения, хотя может повториться и в течение еще двух месяцев (в случае воспалительных процессов, возникших уже после).


Вернуться к содержанию

Профилактика заболевания

Основные меры профилактики специалисты направляют на своевременное обнаружение лиц, подверженных заражению трихомонадами. Для этого проводится постоянное обследование женщин и мужчин на наличие трихомониаза. Группой риска, которой уделяется больше внимания и назначается курс лечения, являются пациенты, страдающие различными воспалительными процессами мочеполовой системы, а также уже инфицированные больные.

Существуют и другие методы профилактики:

  •  при случайных половых контактах или в случае неуверенности качества здоровья своего партнера обязательно использование презервативов;
  •  рекомендуется иметь одного полового партнера, состояние здоровья которого не подвергается сомнению, а не бесконечное их количество;
  •  прохождение регулярных профилактических осмотров, а также обследований и гинеколога.

Профилактическими мерами трихомониаза в больницах являются использование расходных материалов одноразового использования, а также постоянная обработка медицинских инструментов с целью обеззараживания, проведение просвещения среди населения. Будьте внимательны к своему здоровью!

Похожие статьи

загрузка...
Отзывы
  1. Костя, 01.10.2016 в 11:50

    «огромным заблуждением является мысль о бытовом заражении». — Откуда такая уверенность, если медицина не обладает методами, способными достоверно выявить носительство этой инфекции? Например, у меня жена после роддома заразилась, хотя до этого анализы были чистыми. У меня анализы чистые. Что это, скрытое носительство или бытовое заражение?

Добавить комментарий